医务人员职业暴露原因分析与对策.pdfVIP

第5卷 第l8期 职业卫生 医务人员职业暴露原因分析与对策 }符晨梅l蒋巧华J 稿华医院感染管理科，江苏 苏州 215104 【摘要 】目的 了解我院医务人员职业暴露情况，分析医务人员发生职业暴露的危险因素并探讨对策。方法 对我院2010年 1月～ 2013年 12月感染管理科登记在案的职业暴露者进行统计分析 ，并建立暴露后跟踪档案。结果 共发生职业暴露41人次，其 中护士 23人次，占56．09％；医师 13人次，占31．71％；实习护士2人次，占4．88％，麻醉师 1人次，占2．44％，医生助理 1人次，占2，44％； 助产师1人次．占2．44％；发生职业暴露的人员工作年限5年 以内为主，占75．61％；暴露的种类以锐器伤为主，占82．93％；暴露 源以乙型肝炎病毒为主，占58．54％；暴露时的操作主要发生于手术和医疗废物处置、针头入锐器盒过程 中；暴露的主要器具为头 皮针、一次性注射器。结论 由于医务人员职业的特殊性，较其他人群易发生职业暴露，应加强对医务人员职业安全培训、不断强 化意识、规范各类操作行为、养成 良好习惯、落实标准预防措施，可有效预防和避免职业暴露的发生。 【关键词 】医务人员 ；职业暴露 ；原因；对策 【中图分类号】K192 【文献标识码 】B 【文章编号 】1674-9316(2014)18-0063—02 D0I：10．3969／J．ISSN．1674-9316．2014．18．041 职业暴露是指医护、实验室、后勤人员以及有关工作 手外科 占31．71％，手术室 占7．31％，ICU占4．88％，妇产 人员在职业活动过程中，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破 科 占4．88％，供应室 占2．44％，麻醉科 占2．44％，内科 占 损皮肤或 胃肠外途径 ，暴露于含病原体的血液或其他潜在 2．44％，普外科 占2．44％。 传染病物质 ，而具有被感染可能性的状态 … 。为了解我 医务人员发生职业暴露时的操作主要发生于手术和医 院医务人员职业暴露情况 ，分析医务人员发生职业暴露的 疗废物处置、针头入锐器盒过程 中。其 中手术时发生职业 危险因素并探讨对策 ，感染管理科对2010年1月 2013年 暴露的医务人员11人 ，占26．83％；医疗废物处置过程中 12月期 间医务人员发生职业暴露的原因进行分析。现将 发生职业暴露的医务人员1oA ，占24．39％；其 中被针头 研究结果报道如下： 扎伤的医务人员6人 ，占14．63％。医务人员发生职业暴露 的主要器具为头皮针、一次性注射器，其次为缝针、真空 1对象与方法 采血针 、刀片、手术器械 、留置针 、钢丝。 1．1研究对象 暴露者接触 的感染源发生职业暴露41人 ，接触的感染 2010年1月一20l3年12月发生职业暴露的医务人员共 源中，乙型肝炎24例 ，占58．54％，梅毒4例，占9．76％； 41人次。 丙肝1例 ，占2．44％；HIV3例 ，占7．32％。 1．2方法 3讨论 根据暴露者填写的 《医务人员锐器伤登记表》进行原 因分析。 3．1职业暴露的原因 本次分析的41位暴露者中，护士占56．09％，医师为 2结论 31．71％，与文献报道一致 。护士和医师由于职业的特 共发生职业暴露41人次，其中暴露的种类 以锐器伤为 殊性，承担了大量的与病人密切接触的工作，较其他人群 主，占82．93％，黏膜暴露 占l7．07％；人员分布 以护士为 易发生职业暴露。 主，占56．09％，医师 占31．71％，实习护士 占4．8