伴有抑郁障碍的晚期癌症住院患者的症状频率及强度调查.pdfVIP

志 2015年 2月第 20卷第 2期 ChineseClinicalOncology．Feb．2015．Vo1．20．No．2 ·145 · 伴有抑郁障碍的晚期癌症住院患者的症状频率及强度调查 221009 江苏徐州 徐州市中心医院肿瘤内科 于 洋，刘 勇，李 擎，晋 鑫，刘 菲 【摘 要】 目的 探讨伴有抑郁障碍的晚期癌症患者的症状频率及强度，并分析抑郁与症状的关系。方法 采用埃德 蒙顿症状评估量表 (ESAS)与抑郁 自评量表(SDS)对 196例晚期癌症住院患者进行调查。使用卡方检验及秩和检验比较伴有 抑郁与无抑郁患者的症状发生频率及症状强度；抑郁与症状间的相关性分析用 Spearman相关分析。结果 196例晚期癌症 患者中76例 (38．8％)伴有抑郁障碍 (SDS评分≥53)。与无抑郁患者比较，伴有抑郁障碍的晚期癌症患者发生频率显著增加 的症状依次为：自我感觉差(98．7％ ．86．7％，P=0．029)、食欲下降(97．3％ ．74．2％，P=0．oo2)、疼痛 (94．7％,3／5．63．3％，P o．OO1)、焦虑 (84．2％,3／5．49．2％，Po．OO1)、气短 (84．2％ ．71．7％，P=o．021)、瞌睡(73．7％v8．55．8％；P=0．006)及恶心 (61．8％慨38．3％，P0．001)；而在症状强度 (ESAS评分≥1)上则依次为 自我感觉差、乏力、食欲下降、焦虑 以及气短(P 0．05)。Spearman相关分析显示，SDS与ESAS各症状间呈正相关，其中SDS与抑郁、乏力及焦虑呈高度正相关 (相关系数 r分 别为0．57、0．52及0．51，P均0．001)。结论 伴有抑郁障碍的晚期癌症住院患者普遍存在严重的症状负荷。对症状频率和 强度的认识有助于发现抑郁障碍并采取干预措施，从而进一步提高患者的生活质量。 【关键词】 晚期癌症；症状；抑郁障碍；埃德蒙顿症状评估量表； 抑郁 自评量表 中图分类号 ：R730．6 文献标识码 ：A 文章编号：1009-0460(2015)02-0145-05 A surveyonsymptom frequencyandintensityin hospitalizedadvancedcancerpatientswithdepressivedis- order YUYnng，LlUYong，LIQing。】lNX讯，HUFei．DepartmentofMedicalOncology，XuzhouCentralHospital， Xuzhou221009，China Correspondingauthor LIU Fei，E—mail：lylyly7011@ 163．com 【Abstract】 ObjectiveToinvestigatethefequencyandintensityofsymptomsinhospitalizedadvancedcnacerpatientswithde— pressivedisorder，thentherelationshipbetweenthesesymptomsanddepressionwasnaalyzed．Methods Onehundredninety-sixpatients weresurveyedbyEdmontonSymptom AssessmentSystem (ESAS)nadSelf-RatingDepressionScale(SDS)．ChiS·quaretestnad W ilcoxonrna k—sum testwereusedrespectivelytocompraetheincidenceandintensityofthepatientswithnadwithoutdepressivesymp— toms，na dSpearmancorrelationcoefficientswasusedforthenaalysisofcorrelationbetweendepressionandsymptoms ．Results In 196 patients，76(38．8％)patientshaddepressivedisorder(SDSI53)．Comparedwiththepatientswithoutdepressivesymptoms，thehigh frequen