白血病患者血清硒、VEGF与sFas水平相关性研究.pdfVIP

且经K562细胞裂解液冲击致敏可以促进DC粘附分子和共刺激分子的表达。用小剂鼍弧硒酸钠诱导 及K562细胞裂解液致敏可以促迸DC分泌IL，12，并诱导特异性杀伤靶细胞的CTL。 关键词 白血病树突状细胞冻融抗原豫硒酸钠IL—12 白血病患者血清硒、VEGF和sFas水平相关性研究 王燕 刘复强 翟燕苓吴轶萍王景文 首都医科大学附属j艺京同仁医院血液科 躁的硒是人体必需的微量元素之一，具有防癌撬瘥作硐。体铃实验研究表明，硒可以通过诱导 肿瘤细胞凋亡，抑制艘瘤血管新生等机制发挥抗癌作用。本研究鳃的翁期研究表明：豫硒酸钠研以诱 逆转细胞耐药；并能抑制K562／ADR细胞VEGF的表达。但关丁硒诱导凋亡，逆转耐药作用机制的体 内研究较少。为了解硒在自血病患者体内是否以同样的机制发挥抗癌作用，本文选择凋亡抑制因子sFas 变化，并分析三者之间的相关性，以进一步探讨体内硒抗肿瘤的作用机制及与细胞耐药的关系。 方法留取36例白血病患者血清标本，按病情进展阶段分为初发纽、缓解纽和难治／复发组。 并取32例正常人血清标本作为正常对照组。用原子荧光法测定血清硒浓度，用酶联免疫吸附试验 并以鼢线相关比较白血瘸患者血清硒、VEGF和sFas水平变化的相关性。 结果 1)硒浓度：自血．病患者低于正常人。其中初发和难治／复发组较对照组有显著性差异 照纽之间差异无统计学意义(黔O．05)。2)VEGF水平：初发和难治／复发组明湿高于对照组，差异 (188u／L)为界将其分为两缀：A缰(LDH188u／L)和B缓(LDH188u，L)，结果发现，A组sFas 录l 自盘．病细胞耐药有关，晒床检测二者的水平可用，评价自盘瘸的病情状态及转妇。血清硒浓度与血 清sFas零l VEGF孵承平鼙显著负相关关系，从临床角度提示彝盎病患者体内硒与细脆孺亡，盔管新 生有一定的耜关性，推测硒遴过诱导高瞧病细胞穗亡，翔】制盘管新生提高机体对仡疗药物的敏感性， 增强化疗效果。本研究结果为硒作为纯疗辅助；{l药应羽予临床提供部分实验依据。 关键词 自盘病，硒，VEGF，sFas，多药耐药 前言 硒是人体必需的微量元素之一，主要参与谷胱萤肽过氧化物酶等抗氧化酶的组成，具鸯抗氧化、 ·145· 维持人体多秘正常生理功能的佟羽。 不同地Ⅸ的癌症死亡率与饮食中的硒含量有关。流行病学调查研究发现：摄入硒少及衄清硒含鲑低 的入群瘸症发病率高，-二者成负相关。此后迸行的几个大规模临臻干预实验表明：给癌症高危入群 枣}充较高荆撼的硒可以降低癌痰的短险性秘发病率。其中Clark等人进行豹胂瘪营养预防试验 (NPC)，是在两方国家进行的第一个验证补充硒可以减少肿瘤发生这一假说的随机叔宵试验。此外， 人鬣动物实骏研究发现：硒能显并预防和抑制动物的自发性、移植性和化学致癌嗣诱发的肿瘤的发 生、发袋、转移拳t复发，给动物嚷饲禽硒化合物的镶料可以减少静瘤觞发生率，Sinha等入发现合成 的硒化合物p-XSC能显著的抑制小鼠乳腺肿瘤的形成和生K。同时对细胞系的研究亦袭明：硒能诱 导向血病细胞，骨肉瘤细胞，前列腺癌细胞等的凋亡，抑制其生长。 由诧可见，褊床予预实验，动物实验及体外研究均表明硒其有防癌抗癌作用，但其作用机制翻前 尚不十分清楚，通过火挺的实验研究人们提出了以下一些假说：l、抑铡瘸缨胞生物-人分子合成和影噙 细胞周期；2、影响致癌物质的代谢：3、调‘1，机体免疫功能；4、抑制癌细胞增殖；5、促进癞细胞凋 亡；6、抑制肿瘤靓管生成。其中硒抗肿瘤血管形成和诱导肿瘤细胞凋亡的机制是近年的研究热点。 VEGF楚瞳管内皮细戆生良闵子，在血液系统恶性肿瘤中离水平表达。它不仅以旁分泌方式作溺 予觑管内皮细胞促进血管新生，还以国分泌方式作j4j予胂瘰细胞本身，健进其生长，抑制其调亡，并 可以增加白血病细胞对化疗药物的抵抗作用引起细胞耐约。Jiang等研究证明摄入预防剂量的寓硒蒜、 弧硒酸铺、硒!仁胱氨酸在某种程度上可以抑制肿瘤相关血管的形成和VEGF的表达，起到化学预防作 J}}l。本实验缎的蓠期研究亦袭臻：硒熊抑制是盘病缨胞系VEGF受体靛表达，有逆转耐药的作焉。 有很高的亲和力却不引起调亡，间接起到抑制调亡的作用。研究表明：囱血病患者体内sFas水平明 显升高，提示自血病的发病与蒡巾瘤细胞调亡障褥有关。硒