电脑牵引加促通仪治疗颈椎病体会.pdfVIP

中国康复医学会全国第八届运动疗法、第六届创伤康复学术会议论文汇编 周。如果骨折8个月后才愈合，医学上称之为骨延迟愈合；8个月后仍不愈合称之为骨不连。由于 骨折局部的创伤反应已停止，促进骨折愈合的因子消失，纤维组织缺少转化为骨组织的生物学条件， 因此不经过处理(过去一般是手术局部处理和重新固定)很难愈合。骨折延迟愈合或骨不连与患者 年龄及健康状况、骨折原因及类型、骨折处血运情况、损伤局部的感染及软组织损伤程度，以及治 疗方法不当等因素有关。由于该患者右尺骨上段骨折处发生感染、窦道形成，主要血运受到破坏； 曾使用激素治疗湿疹；骨折处未牢固固定。骨折断段分离等因素。导致术后7个月骨痂仅部分形成。 而运动造成的骨痂轻微损伤，可以产生骨折的早期反应，启动了骨的修复机制，促使部分原始细胞 发生分化、增殖，释放诸多促进骨折愈合的物质，其中包括多种生长因子、介质、丝裂原等，进而使 骨组织得以修复。 关键词：骨折愈合骨折延迟愈合骨不连 电脑牵引加促通仪治疗颈椎病体会 黄新发 沙文茵广州市越秀区正骨医院， 本院新近引进日产神经肌电促通仪，配合日产0 果，现报告如下： I．资料与方法 1．1一般资料 根型颈椎病3例；椎动脉型颈椎病l例；混合型颈椎病1例。 椎病：表现为反复发生落枕，单侧头、颈、肩、臂疼痛．麻木。颈项活动功能受限，疼痛部位沿着神经根支 配区放射至上臂，前臂和手指，检查可见颈部僵硬，活动功能受限，于颈椎棘突旁及患侧横突及肩胛骨内上 表现为神经根型和椎动脉型症状共同出现者。 i 1．3治疗方法。先作电脑牵引，每次20mn，第一次视患病人体质。用8—10kg牵引力，以后根据 k 病人感觉逐步加重牵引力，但最大不宜超过16g，每次牵引后即作神经肌电促通仪治疗。。根据痛点。放置 又能忍受为限，每天一次，七天为一疗程。 2．结果 2．1疗效标准良好：病人症状消失，活动自如，有效：病人感觉症状明显减轻，活动功能稍有受限，无 效：病人感觉无明显改变，活动功能受限。 2．2治疗结果。本组5例中两个疗程后，4例良好，1例有效，有效率达100％。 3．典型病例 患者，男，58岁，于一个月前每天起床后即觉头晕头痛，颈部疼痛，活动受限，几天后觉右肩背及右手 麻痹，活动功能尚可，曾在当地作牵引治疗一周，未见好转，．转来本院治疗。既往史，身体状况一向良好， 发病前几个月经常长时间打麻将，因精神紧张，睡眠不好，需双枕头才可入睡。检查：双侧颈肌紧张，以右 侧为甚，压痛，颈背肌肉僵硬，颈部活动功能受限，右上肢麻痹，X光摄片显示：颈生理曲度变直。初步诊 165． 中国康复医学会全国第八届运动疗法、第六届创伤康复学术会议论文汇编 k i i 断为颈椎病混合型。即行颈部牵引，用10 g牵引力牵引20mn，随后用神经肌电促通仪治疗共20m k n，第一次治疗后，患者即感觉好转，睡眠改善，头痛头晕减轻。第三天加牵引力至11g，第五天加至12 kg，维持一周，患者自觉诸症明显好转，颈部活动正常，上肢已无麻痹感，头晕头痛症状消失，牵引两周 后，感觉良好。 4．讨论 日本欧技公司生产的o 等特点，从而增加了牵引韵治疗效果和舒适度，对颈椎病有明显的治疗效果，而神经肌电促通仪通过特定的 调制低频脉冲电流激发式加强中枢神经系统传导同步促进神经恢复，并能改善脑及肢体缸液循环，缓解神经 肌肉的疼痛，消除疲劳等疗效。两种仪器合用，互补互助，共同起到解除颈椎及椎间盘对神经血管的压迫， 当然本院引进促通仪才两个月，有关效率还需要大量临床病例证实。 脊髓损伤早期康复治疗的I临床研究 陈银海南方医科大学珠江医院康复科 目的