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（企业名称+产品简称） 推进企业联盟整合战略资源项目 申报材料 牵头单位名称 （盖章） 项目负责人 联系电话 填报日期 目 录 一、推进企业联盟整合战略资源项目申报材料承诺书 二、推进企业联盟整合战略资源项目情况表 三、联盟内企业基本情况表（共4个） 四、推进企业联盟整合战略资源项目资金申请报告 五、牵头企业与用户签订的总体销售合同 六、牵头企业与参与企业签订的分项合同、利益分享协议 七、各市（县）区、园区经信局（企业服务局）、财政局对申请企业初审后，联合行文上报市经信委、财政局材料（原件） 八、各市（县）区、园区政府（管委会）上报市政府的项目审核意见（原件，仅限申请补助金额超过1000万元的项目） 九、附件 1.牵头企业的营业执照、税务登记证、公司章程（复印件，需加盖企业公章） 2.牵头企业上一年度会计财务审计报告 3.牵头企业主要财务数据及相关指标情况表 4.用户企业评价意见 （1）用户企业评价意见 （2）运行测试数据报告或设计参数报告 （3）产品照片或生产半成品照片 5.实现市场销售的有效证明文件 （1）重要原材料、设备采购合同 （2）发票 （3）收入进账证明 6.牵头企业的相关证明材料 （1）与项目相关产品自主知识产权和自主品牌的有效证明文件 （2）不欠国税证明 （3）不欠地税证明 （4）足额缴纳社保证明 （5）不拖欠职工工资证明 （6）足额提取年度技术研究与开发经费证明 一、推进企业联盟整合战略资源项目 申报材料承诺书 本法人单位承诺： 1.本申请报告中所填写的各栏目内容真实、准确。 2.提供的申报资料和文件内容真实、可靠、事实存在。 3.提供申报的产品与提供申报的资料和文件一致，并事实存在。 4.本企业（单位）技术来源正当合法，未剽窃他人成果，未侵犯他人的知识产权或商业秘密。 5.本企业（单位）经济效益良好，无不良信用记录，按照有关规定足额提取年度技术研究与开发经费，足额缴纳各项税金及保险费，不拖欠企业职工工资薪酬。 若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位承担全部法律责任。 法定代表人（签字）： 单位（盖章）： 年 月 日 二、推进企业联盟整合战略资源项目情况表 单位：万元、万美元 企业联盟主要企业 项目名称 牵头企业 项目完成时间 主要技术来源 □自主研发 □引进国内技术 □引进海外技术 项目采用省内主要供货名称 项目采用省内供货比重 （省内收入/主要收入） 项目用户名称 合同签订时间 合同金额 申请支持方式 □无偿支持 □股权投资 专项资金联盟内企业分配比例（按首行企业名称填写顺序） 联盟内企业任务分工简介： 联盟内企业盖章处 （企业名称） （企业名称） （企业名称） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 三、联盟内企业基本情况表1 　 　 　 　 单位：万元、万美元 企业名称 　 所属行业 　 所属地区 　 企业法定代表人 　 职工人数（人） 　 其中：技术人员 　 企业性质 国有 民营 股份制 项目联系人 联系电话（手机） 　 企业技术中心等级 国家级 省级 市级 重点实验室等级 国家级 省级 工程技术中心等级 国家级 省级 企业总资产 　 固定资产原值 　 固定资产净值 　 资产负债率 　 流动资产 　 其中：流动负债 　 应收帐款 　 应付帐款 　 产成品资金占用 　 上　　年　　经　　营　　情　　况 主要产品名称 现有生产能力 年生产量 产销率 国内市占有率 出口量 备注 企　　业　　经　　营　　情　　况 年　　　度 销售收入 利润 税金 出口创汇 行业排名（按销售收入） 前年 去年 当年预计 　 　 　 　 　 备 注 　 牵头企业主要财务数据及相关指标情况表2 企业名称：（盖章） 单位:万元 项　　　　　目 行号 前一年度 上一年度 本年至　月 一、财务状况 1 　 　 　 （一）资产总额 2 　 　 　 　1.流动资产 3 　 　 　 其中：货币资金 4 　 　 　 　　　　　应收账款 5 　 　 　 　　　　　其中：三年以上 6 　 　 　 存货 7 　 　 　 待