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厦门大学实验动物中心 动物实验登记表 填表日期： 年 月 日 实验区域： 区 编号： 课题名称： 单位： 课题负责人： 电话： 参与者 姓名： 门禁卡号： 手机： 姓名： 门禁卡号： 手机： 实验动物品种、品系、等级（普通级、清洁级、SPF级）： 实验动物来源（自购、代购）： 自购需填实验动物产地（上海、北京、本中心、其他）： 数量： 雌雄性别： 日（周、年）龄： 有无传染性、放射性、有害化学物质进行动物实验（有、无）： 实验目的（简述）： 实验方法（简述）： 实验需求、协助操作项目（简述）： 其它特殊要求及注意事项（简述）： 预计实验起始时间： 预计实验结束时间： 各区负责人审查意见： 中心负责人审批意见： 备注： 1.表格中除了“红字”部分外，其余必须填写完整，如不符合要求不得安排实验。 2.需要跨区搬运动物（如A区转C区），以及需要外购动物的请发送表格至 ordermice@126.com，等待审核回复。 3.进入屏障环境的所有物品（包括动物）必须交由工作人员消毒处理。 以下为参考模板，仅供参考，请勿填写------------------------------------------------------------------------------------------- 厦门大学实验动物中心 动物实验登记表 填表日期： 2014 年 06月 05 日 实验区域： 区 编号： 课题名称（需要和使用申请表相同）：四种高脂饲料诱发胰岛素抵抗的实验研究 单位：生科院 课题负责人：韩家淮 电话：2187923 参与者 姓名：吴锋 门禁卡号：00002 手机 姓名：游燕 门禁卡号：00001 手机 实验动物品种、品系、等级（普通级、清洁级、SPF级）：SD大鼠SPF级 实验动物来源（自购、代购）： 自购 自购需填实验动物产地（上海、北京、本中心、其他）： 上海 数量：80 雌雄性别：雌雄各半 日（周、年）龄：2月龄 有无传染性、放射性、有害化学物质进行动物实验（有、无）： 无 实验目的（简述）： 建立能够诱导大鼠胰岛素抵抗的高脂饲料配方 实验方法（简述）： 四种高脂饲料配方分别喂养大鼠8周,定期检测大鼠饮食量、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、葡萄糖耐量、动态胰岛素及血脂。 需要技术员定期给大鼠称重、测血糖。 最后需要技术员取材。 其它特殊要求及注意事项（简述）： 需要晚上9点进入实验室禁食。 预计实验起始时间预计实验结束时间 各区负责人审查意见： 中心负责人审批意见：