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中山大学住宅楼加装电梯申请表.doc
中山大学住宅楼加装电梯申请表
填表日期:
申请地址 ??????? 总层数 ? 该楼总梯数 ? 每梯
总户数 ? 该楼是否
有架空层 ? 业主代表项目
负责人姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 业主代表姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 业主代表姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 业主代表姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 业主代表姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 申请加装电梯条件情况及申请意见 是否在允许加装电梯的范围 □; ???????是否全体业主同意 □;
是否已签订住宅楼加装电梯项目协议书 □ 业主代表项目总负责人签名:?? ??????????日期: 房地产管理处意见 ?
负责人签名(盖章):????????? ??????日期: 基建处意见 负责人签名(盖章):????? ??????????日期: 校领导审批意见 负责人签名(盖章):?????? ?????????日期: 说明:提交申请表时须同时提交已签订的住宅楼安装电梯项目协议书。
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