企业户捷利卡挂失补发申请表(个人用).doc

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企業戶捷利卡掛失補發申請表(個人用) 客戶 時 分 現金餘額: 紅利金餘額: 掛失後24小時現金餘額: 掛失後24小時紅利金餘額: 轉置生效日期: 年 月 日 轉置時 現金餘額: 紅利金餘額: 調整差額 現金餘額: 紅利金餘額: 注意事項: 已申請補發新卡暨餘額轉置,舊卡不得申請復卡。 為辦理補發新卡暨餘額轉置事,申請人同意提供其相關個人資料予中油公司,中油公司僅就執行此業務範圍內,依相關法令規定辦理蒐集及保存。 【經辦人簽章】: 【主管簽章】: 【附件三】 公司印鑑章 (含大小章)

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