妇产科腹部切口脂肪液化防治分析.pdfVIP

· 48 · 中国现代药物应用2015年4月第9卷第8期 ChinJNodDmgAOOl，Apr2015，Vo1．9，No．8 1．4 疗效评定标准 显效 ：与治疗前相比，患者的吞咽 微波切割术 、永久性支架扩张术以及暂时陛支架扩张术。 困难显著消失 ，且经随访后 ，患者临床症状无复发情况 ；有 目前 ，内镜下扩张术是治疗食管癌术后吻合 口狭窄患者 效 ：患者的吞咽困难症状明显得到缓解 ，经过随访 ，症状无 的最理想疗法 ，最常用的扩张法为食管支架置入 。如吻 加重现象 ；无效 ：与治疗前相比，患者的吞咽困难症状无变 合口狭窄患者为恶性且有转移 ，患者进食存在较大障碍 ，对 化甚至较之前加重。总有效率=显效率+有效率。 其采取安全、有效 、快速的疗法是十分重要的。永久性支 1．5 统计学方法 应用SPSS17．0统计学软件进行数据统计 架的近期疗效较好 ，但远期疗效不为理想 ，由于其存在于人 分析。计量资料以均数 ±标准差 ( ±s)表示 ，采用t检验 ； 体内，能够刺激 良性组织的形成 ，导致出现组织增生 ，最终 计数资料以率 (％)表示 ，采用 检验。P0．05表示差异具 导致发生再次狭窄 ；暂时性支架扩张术 ，通常情况下 ，人体 有统计学意义。 内支架放置时间为 1周左右 ，能够充分扩张狭窄食管 ，且使 2 结果 支架扩张后 ，对机体组织进行修复，支架依然能够起到支撑 2．1 两组患者的临床疗效对比 观察组显效27例 ，有效 12 作用 ；另外 ，支架能够根据患者体温变化情况开始不断出 例 ，无效3例 ，治疗总有效率为92．9％；对照组显效 17例 ， 现扩张，然后减慢管壁基层撕裂速度 ，保证其具有规则性 ； 有效 l0例 ，无效 15例 ，治疗总有效率为64．3％，两组比较差 在进行修复时，不会导致形成大量瘢痕 ，能够显著降低再狭 异有统计学意义 ( =5．039，P0．05)。 窄率 ；暂时性支架停留时间较短 ，不会给人体带来刺激 ，进 2．2 两组患者的并发症情况对比 对患者进行随访 ，患者 而具有较好 的远期疗效 ¨。本组研究 中，对照组患者运用 均扩张成功 ；无患者出现食管破裂、严重出血等并发症 ； 扩张器扩张术 ，观察组患者运用暂时性支架扩张术 ，结果表 对 比两组患者的吻合 口再狭窄率 ，其中，观察组患者发生 明，观察组患者的治疗总有效率92．9％显著高于对照组的 5例再狭窄 。占 11．9％；对 照组患者发生 l6例再狭 窄 ，占 64．3％(P0．05)；观察组患者的再狭窄率 11．9％显著低于对照 38．1％；观察组患者的再狭窄率较对照组低 ，差异有统计学 组 38．1％(P0．05)。 意义 ( =6．247，P0．05)。 综上所述 ，对食管癌术后吻合 口狭窄患者运用暂时性 3 讨论 支架扩张术 ，能够增强治疗效果 ，降低并发症发生率 ，值得 食管癌指食管鳞状上皮或者腺上皮出现异常增生后 ，所 临床推广。 导致发生的恶性病变 ，发展主要经过上皮不典型增生、原位 参 考 文 献 癌以及浸润癌等阶段 ，吻合 口狭窄是其术后常见并发症。目 前 ，食管癌术后吻合 口狭窄主要分为癌性狭窄和 良性狭窄 ， [1] 赵进明．食管癌术后消化道重建方式的评价 ．中华胃肠外科杂 癌性狭窄为肿瘤局部复发后导致堵塞 ；良性狭窄主要 由于术 志 ，2l014，17(5)：435—437． 后瘢痕出现痉挛皱缩形成。吻合口狭窄患者的主要临床症状 [2] 李倩君 ．食管癌术后重症食管纵隔瘘的内镜治疗 ．浙江临床医 表现为吞咽 难。治疗食管癌术后吻合 口狭窄患者的关键在 学 ，2013，lO(11)：1720—1721． 于解除吞咽梗阻症状 ，以往手术治疗具有损伤大 、痛苦大 、 [3] 胡崇明．食管癌术后颈部吻合口瘘引发脓胸的临床特点与处理 风险