α-硫辛酸治疗中老年2型糖尿病周围神经病变30例的临床效果观察.pdfVIP

· 360 · 齐齐哈尔医学院学报 2015年第 36卷第 3期 JournalofOiqiharUniversityofMedicine．2015。Vo1．36，No．3 ． 经 验 交 流 ． OL一硫辛酸治疗 中老年 2型糖尿病周围神经病变 3O例的临床效果观察 赵宏 付鸿玉 刘海彤 魏冰 【摘要】 目的 观察 d一硫辛酸治疗 中老年 2型糖尿病周围神经病变的临床效果及安全性。 方法 对6O例中老年2型糖尿病周围神经病变的临床资料进行回顾性分析，采用随机分组对照的研究方 法，在常规治疗的基础上 ，对照组肌肉注射甲钴胺 ，观察组静脉输入 仅一硫辛酸治疗。结果 经过 14天的 治疗，观察组患者治疗显效的和有效的共计28例，总有效率高达93．3％，而观察组患者显效和有效的患 者合计22例，总有效率只有73．3％，两者相比差异显著 ，P0．05，具有统计学意义。观察组的神经传导 速度在治疗后与治疗前相比较差异明显，P0．05。两组患者均未发生严重的不 良反应 。结论 一硫辛 酸在治疗中老年DPN患者中，疗效确切，无严重不 良反应 ，安全可靠，值得推广应用。 【关键词】糖尿病周围神经病变； 中老年患者； 仪一硫辛酸； 甲钴胺； 临床疗效比较； 神经 传导速度比较 糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病常见的慢性并发症 肌肉注射甲钴胺，方法：0．5mg／次，1次／日；对观察组的患者 之一，其发病与代谢紊乱 、微血管病变、神经营养因子缺乏、氧 我们则静脉输入0【一硫辛酸，方法：将600mg的Ot一硫辛酸用 化应激等因素密切相关…。在中老年患者中DPN的发病率 0．9％的氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴入 ，1次／日；两组 是相当高的，一般发病率在60％一90％。本次研究中我们选 的疗程均为 14天。 取了60例在大庆油田总医院内分泌科住院治疗的DPN患者 3．疗效判断标准：显效：自觉症状消失，腱反射基本正常， 为观察对象，以探讨 一硫辛酸对 2型糖尿病周围神经病变 肌电图神经传导速度 (NVC)增加5m／s或恢复正常；有效：自 的治疗效果 。 觉症状明显减轻，腱反射未完全恢复正常，肌电图NVC增加 一 、 临床资料 5m／s；无效 ：自觉症状无好转，腱反射无改善，肌 电图NVC无 1．一般资料：60例DPN中老年患者 ，全部经神经传导肌 变化 。 电图检查提示：运动及感觉神经传导障碍。在大庆油田总医 4．统计学分析：使用 SPSS18．0统计软件进行分析。计 院内分泌科住院时间为 2013年 1月至 2014年 8月，全部患 量资料 以(莺±s)表示，采用 t检验，计数资料采用 x 检验，当 者均符合有关糖尿病的诊断标准。我们采用随机分组对照法 P0．05时，差异具有统计学意义。 将入选患者分为观察组和对照组。观察组 中包括男患者 l6 二、结果 例和女患者 l4例，总计30例 ，年龄最小40岁，最大7O岁 ，糖 1．临床疗效比较：经过 14天的治疗，观察组显效的患者 尿病病程 5～20年，DPN病程2～15年，有 14例 口服降糖药， 有22例 (73．3％)，有效的患者为6例 (20．0％)，有2例 (6． 其余 16例使用胰岛素治疗 ；对照组患者 中包括男患者 18例 7％)是没有效果的，治疗的总有效率为93．3％；对照组显效 的患者有 13例 (43．3％)，有效的患者为9例 (30．0％)，有8 和女患者 12例，总计 3O例 ，年龄最小 39岁，最大72岁，病程 例 (26．7％)是没有效果的，治疗的总有效率仅仅为73．3％； 6—19年，DPN病程 3一，16年，有 15例 口服降糖药物，余下 l5 例使用胰岛素治疗。经统计学分析两组患者的性别、年龄 、病 两组