中医舌诊和微生态.pdfVIP

一三置巾国目再产业■居论匠 中医舌诊与微生态 卢林杨景云 中医学是我国传统医学，历经数千年．通过 浅深、预后的好坏，能够较为客观的从舌象上反 历代医家的努力．得以不断地丰富发展，从而逐 映出来，是医生诊病的重要依据。 渐形成了一个具有丰富的学术内容和诊疗经验．具 例如厚腻苔亦与消化功能紊乱密切相关．舌 有独特的理论风格的完整的学科体系。其中论及了 苔越厚，则气虚程度越严重。病人的自觉症状特别 大量微生态的内容，而且贯穿在中医理．法、方． 是消化系统症状如体倦身重、易疲劳、睡眠差．食 药的整个理论体系中．随着当代中医药学及中西 欲不振、胃部不适、胸胁苦满等也与舌苔的厚度有 医结合工作者在这方面研究的逐渐开展和深入， 关。有日本学者关矢信曾探讨舌苔厚度．颜色与 中医中药与微生态的本质联系正在逐步被揭示出 腹部证候的关系．结果表明，舌苔的厚度及颜色与 来。中医学与微生态学相结合形成了中医药微生 腹部证候之间存在一定的相关性。随着微生态学 态学这一中西结合的新兴边缘学科。一方面我们 的产生发展，其研究方法与手段也逐渐被运用的 可以利用中医理论拓展微生态的研究思路，同时也 到舌诊的研究中。目前微生态研究证实．不同的 可通过微生态研究来揭示中医理论的奥秘。 茵群产生不同的舌象．当因疾病使舌部菌群发生 现仅就中医舌诊与微生态谈一下，以起到抛 改变时．舌象也随之发生改变，所以检查舌象即知 砖引玉的作用。 晓是否发生了菌群失调所导致的疾病。研究证明 中医学认为人是一个有机整体．以五脏为中 薄苔中细菌比较少．菌群多而且杂产生厚腻苔。 心建立五大功能活动系统模式，不仅体内的脏与 口腔微生态系统是人体最复杂的生态系统之 脏、脏与腑、腑与腑在生理．病理上有着密切的 一，在口腔定植的微生物种类复杂．微生物之间． 联系，而且脏腑与体表的皮．肉．脉、筋．骨等 微生物与13腔宿主之间始终保持着动态的生态平 形体组织及自．耳．鼻、口．舌．前后二阴等五 衡。诸多体内外环境因素影响这一平衡，使口腔 官九窍也有着不可分割的关系。人体正常的生理 茵群发生变化，唾液与舌部茵群变化关系尤其密 活动是体内各脏腑组织器官协调平衡的结果：疾 切。唾液为人体体液的一部分，血液成分如电解 病的发生是人体脏腑器官组织功能失调．阴阳失 质，免疫球蛋白．多种激素、氨基酸等．均可通过 调的结果。因此，在诊治疾病时，可通过五官、形 毛一血管壁的唾液血液屏幕进入唾液。其成分含 体、舌脉等外在变化．来推测体内脏腑病变，进行 量的变化．受体一各种病理、生理变化的影响．同 诊断和治疗。由此产生了中医独特的诊断方法体 时又对舌象的变化产生重要影响。因此，舌象与 系．舌诊即为其中一个重要内容．在中医临床实践 唾液密切相关．与机体生理．病理变化联系密切。 中发挥了极其重要的作用，是临床辨证的重要手 所以13腔微生态系统与人体生理、病理变化相关． 段。舌与脏腑．经络。气血．津液有着密切的联 与人体其它几大微生态系也是密切相关的。 系，舌为脾之外侯，脾开窍于口，舌苔为胃气蒸 例如中医学认为舌苔与脾胃功能关系密切． 发谷气上承于舌面而成．与脾胃运化功能关系密 因此舌部微生态与胃肠道微生态从理论上讲是密 切。 切相关的。 ’ 临床实践证明．在疾病的发展过程中，舌的 胃肠道微生态系是一个极其复杂的系统工程． 变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子．凡 就目前来说，对这个工程的进展过程却大部分或 脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏．病情的 基本上尚不了解．这个过程仍然是一个”黑匣子 37 慧烹燃燥靶 _rV●霜-荆；= 2007一北京．钓鱼台 ”。因此通过进13(口腔微生态．食物和水)的信息 和出口信息(大便)来了解这个”黑匣子”的内幕．