乳腺癌预后评估和p27Kipl和雌激素受体表达间的关系.pdfVIP

178 中目癌症研究进展@ 乳腺癌预后评估与p27刚和雌激素受体表达间的关系 张传山胡沛攀马福成王映梅朱晓慧王文亮 乳腺癌(bre∞tcarcinoma)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，流行病学的研究资料表 明，近年来乳腺癌的发病率在我国女性患者中有明显的增加，已成为严重危害女性生命的主要 kina5e inhibitor 疾病之一。有关乳腺癌的发病机制，目前仍不清楚。p27Y(cyefin—dependent 细胞通过G。／S期转换“关卡”，对细胞周期具有负调控的作用；p27埘的低表达与肺癌、肾癌，乳 腺癌等多种肿瘤的发生密切相关““J。有关p27嘲表达水平在乳腺癌发病机制中的作用，文献 报道较少。有文献报道”】，检测ER的表达可用于预测乳腺癌的侵袭性、指导治疗和评估预 后。本研究应用免疫组化技术结合组织病理学观察，同时检测了p27埘和职在乳腺癌组织中 的表达与分布，初步探讨了p27埘和ER在乳腺癌发生、发展以及预后评估方面的作用，为乳腺 癌的I临床治疗提供了一定的理论依据。 材料和方法 I一)材料 各种乳腺病变组织均来自本校附属西京医院外科手术标本，其中32例良性乳腺腺病、35 例乳腺纤维腺瘤、24例乳腺癌。标本均经10％中性甲醛固定，石蜡包埋，HE染色，病理诊断证 实。鼠抗人p27嘲和HR的单克隆抗体分别购自武汉博士德生物技术有限公司和DAKO公司， DAKOEaVisi∞P sy：，岫免疫组化检测试荆盒购自DAKO公司。 l--)方法 免疫组化检测步骤如下：①石蜡切片常规脱蜡至水，3％r1202甲醇封闭内源性过氧化物酶 活性，盯30mln；②10 30 E“拓i∞“ 性背景，37。C vain；④加鼠抗人p∞州单克隆抗体(1：100)，4℃过夜；⑤加DAKO mol minx 步骤均用0．01 PBS缓冲液洗，5 3，同时设立各组对照试验。 pH7．4 结 果 p27叫的免疫组化阳性信号为棕黄色颗粒，主要位于细胞核，部分细胞为胞浆阳性；在良性 作者单位：710033西安，第四军医大学西京医院病理科 乳腺窟瑗后评估与胡卅和雌激素受件表达问的关系 179 能与癌组织有无浸润性生长相关，lO例非浸润性乳腺癌中，有5例检测到pZ74阳性表达，且 信号较弱(表1)。说明在良性乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤组织、前列腺癌组织中，P27埘有不同水 平的表达。 寰1 p∥在乳腺癌组织中的表达 ·P0．∞良性乳腺腺病与乳腺纤维膝瘤相比； -*PO．01良性乳腺臁病和乳腺奸维腺瘤与乳腺癌相比 ER的阳性信号也主要位于细胞核，部分细胞为胞浆阳性；在良性乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤 2)，类似p27酬在乳腺癌组织中的表达，10例非浸润性乳腺癌中，有8例检测到ER阳性表达， 14例浸润性乳腺癌，有8例检测到ER阳性表达，非浸润性乳腺癌较浸润性乳腺癌ER阳性检 出率较高(表2)。这提示我们，职的表达水平也可能与癌组织有无浸润性生长相关。 衰2]gR在乳腺癌组织中的表达 -PO．晒良性乳腺腺病与乳腙纤维艨瘤相比； ··P‘O．01良性乳腺腺病和乳募纤维腺癌与乳腺癌相比 讨 论 乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一，流行病学的研究资料表明，近年来乳腺癌的发病 率在我国女性患者中有明显的增加趋势，且患者的年龄有逐渐年轻化的趋势。有关乳腺癌的 发病机制，耳前仍不清楚。目前认为．乳腺癌的发