上皮性卵巢癌复发的影响因素分析.pdfVIP

第３６卷第２期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　安　徽　医　学 　２０１５年２月　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ １６７ 上皮性卵巢癌复发的影响因素分析 叶俊良　高　杨 　　［摘　要］　目的　探讨上皮性卵巢癌患者复发的影响因素。方法　收集上皮性卵巢癌患者的临床与病理资料，并随访以了 解其是否复发。采用ＣＯＸ回归分析探讨复发的影响因素。结果　共纳入研究对象１７３例，随访时间平均（５９４±１０８６）个月，共有 ９１例复发（５２６％），７６例死亡（４３９％），生存时间平均（３２１±６７５）个月。ＣＯＸ多元回归分析结果显示，残瘤大小、肿瘤分期、病 理类型、组织分化、是否清扫淋巴结为影响上皮性卵巢癌复发的影响因素。结论　上皮性卵巢癌复发的影响因素包括残瘤大小、肿 瘤分期、病理类型、组织分化及是否清扫淋巴结。 ［关键词］　上皮性卵巢癌；复发；预后；影响因素 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－０３９９．２０１５．０２．０１１ Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ＹｅＪｕｎｌｉａｎｇ，ＧａｏＹａｎｇ ＳｅｃｏｎｄＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ，ＡｎｈｕｉＷｏｍｅｎａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＣａｒｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｆｅｉ２３０００１，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇ ｉｃａｌｄａｔａｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ，ａｎｄｔｈｅｉｒｃａｎｃｅｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｄｕｒｉｎｇｔｈｅｆｏｌｌｏｗｕｐｐｅｒｉｏｄｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ，ｔｈｅｎｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｗｅｒｅｅｘｐｌｏｒｅｄｂｙＣｏｘｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ１７３ｃａｓｅｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎ ｔｈｅｓｔｕｄｙ，ａｎｄｄｕｒｉｎｇｔｈｅｆｏｌｌｏｗｕｐｐｅｒｉｏｄ（５９４±１０８６ｍｏｎｔｈｓｏｎａｖｅｒａｇｅ），９１（５２６％）ｃａｓｅｓｒｅｃｕｒｒｅｄａｎｄ７６（４３９％）ｃａｓｅｓｄｉｅｄ， ｗｉｔｈｍｅａｎｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅ（３２１±６７５）ｍｏｎｔｈｓ．ＭｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅＣｏｘｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｒｅｖｅａｌｅｄｔｈａｔ，ｔｈｅｒｅｓｉｄｕａｌｔｕｍｏｒｓｉｚｅ，ｔｕｍｏｒｓｔａｇｅ， ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅ，ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ，ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｏｒｎｏｎｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｒｅｓｉｄｕａｌｓｉｚｅ，ｔｕｍｏｒｓｔａｇｅ，ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅ，ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ，ｗｈｅｔｈｅｒｌｙｍｐｈｎｏｄｅｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎａｒｅｉｎｆｌｕ ｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ；Ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ；Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ；Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒ 　　卵巢癌是妇科临床上致死率最高的恶性肿瘤，通 满意，残留瘤体直径 ２ｃｍ； 临床及随访资料完整。 ≤ ④ 过肿瘤减灭术及卡铂联合化疗可使多数患者达到临床 研究对象经初次手术及化疗完全缓解６个月后出现以 下５项中的任２项即定义为卵巢癌复发： 肿瘤标志 完全缓解，但仍有６０％以上的患者会复发，严重影响