沿海地区农民就医行为及影响因素分析——以福建、浙江、山东三省部分沿海县市为例.pdfVIP

《中共福建省委党校学报)2008年第 11期 沿海地区农民就医行为及影响因素分析 — — 以福建、浙江、山东三省部分沿海县市为例 《沿海地区农民参加新型农村合作医疗行为研究》课题组 摘 要：人们的就医行为是 医疗卫生和医疗保障制度发生、发展、变化的根本动因。只有全面掌握就医行为的 现状及其特点。才能够有针对性地对医疗卫生领域及医疗保障制度进行改革和完善 ，从而更好地满足人们的求医 需要。文章对福建省、浙江省和山东省三个沿海省份部分县市农民就医行为进行现场调查，探求影响沿海地区农 民就医行为的主要因素，为沿海地区医疗卫生领域改革及完善新农舍制度提供决策参考。 关键词：沿海地区；农民；就医行为；影响因素 中图分类号：C912．6 文献标识码 ：A 文章编号：1008—4088(2008)1卜0077-05 就医行为是指人们在感到身体不适或出现某种疾病症状，或者即便现在没有感到不适，可 是感觉到有潜在患病危险时而采取的寻求医疗帮助的观念、表现和行动，是一种十分复杂的心 理和社会行为。它包括对医疗机构医护人员、药品、治疗方式的选择，对就医动机、看病的预期 目 标和结果的内涵标定，以及为实现预期 目标和结果而进行的意义设定和解释。Iq人们的就医行为 是医疗卫生和医疗保障制度发生、发展、变化的根本动因，只有全面掌握就医行为的现状及其特 点，才能够有针对性地对医疗卫生领域及医疗保障制度进行改革和完善 ，从而更好地满足人们 的求医需要。了解沿海地区农民利用医疗服务的行为模式，明确农民的就医需求，是建立和完善 沿海地区农村医疗服务体系和提高农民参加新型合作医疗积极性的前提。本文在实地调研的基 础上，描述农民就医行为，分析个体属性和社会因素对沿海地区农民就医行为的影响，以期为完 善以新型农村合作医疗为主体的农村医疗保障制度提供决策参考。 一 、 资料来源 1、样本选取 2007年 l1月至2008年 6月，《沿海地区农民参加新型合作医疗行为研究课题组根据东部 沿海地区经济发展水平及新型农村合作医疗实施时间，选取福建省罗源县、长乐市和晋江市，浙 江省慈溪市和山东省蓬莱市做为调查样本县 (市)。课题组原计划采取随机抽样的方式，在每个 县(市)选取三个乡镇，每个乡镇选取2个村，每个村选取5O户左右，一共调查 1500户。但由于 收稿 日期：2008—09—05 基金项 目：本文为国家社会科学基金项 目《沿海地区农民参加新型农村合作医疗行为研究(项 目蝙号：2007CSH0 20)的阶段性研究成果。 课曩执笔人：林淑周 课■组成员：林淑周、陈烈平、刘秋艳、吴碧英、翁新汉、吴晨曦。 · 77 · 《中共福建省委党校学报))2008年第 11期 浙江省和山东省所选取样本地有关人员的不配合等原因，在外地两省只做了少量的问卷调查 。 故本次调查共发放问卷 1200份，回收问卷 1077份，有效问卷 1043份，有效率 96．84％。调查共计 1043户农村家庭 ，调查人 口计 4430人 ，每户平均人 口数约 4．3人。 2、被调查对象的基本情况 以被调查对象的性别、年龄、文化程度、职业、经济水平、健康状况所属等级为指标，其人 口 特征构成如下。在性别构成上以男性 占多数，占57．9％，因为调查对象以户主为主，户主最了解 自 家情况，这有助于我们全面客观地了解实际情况。在年龄构成上以25—44岁为主，更年轻的出外 打工，年龄过大的无法回答问卷。文化程度以小学和初中为主，家庭主要职业 以务农和打工为 主，总共 占到69．8％。家庭年收入以中等和中上等收入家庭的为主，占到78．4％。统计表明被调查 者在性别比例、年龄结构上分布合理，职业和文化程度较集中反映了以农民阶层为调查对象的 特征，经济水平和健康状况也反映样本地区居民人 口特征分化趋势明显。 3、统计方法 运用 SPSS13．0对数据进行统计分析，主要的统计方法包括单因素分析、多因素L0gisdc回归 模型分析、对应分析。闭嗍‘ ’ 二、五个沿海县 (市、区)农民就医行为 本研究的就医行为