张家港市同盛港口职业技能培训中心学员登记表.docVIP

张家港市同盛港口职业技能培训中心学员登记表 __________________________________培训班 一、个人资料 姓名： 性别： 婚姻状况： 籍贯： 身份证号码： 家庭住址： 毕业学校： 学 历： 毕业时间： 联系电话： 招生信息来源：□ 招聘广告 □ 熟人介绍 □ 亲临自荐 二、家庭成员（父母、配偶、子女）： 姓名 称谓 出生年月 现工作单位 从事工作 三、健康状况： 身高： cm 体重： kg 视力：左 右 现在或以前是否有过下列疾病？ □ 高血压 □ 精神病 □ 红斑病 □ 肝病 □ 风湿病 □胃病 □糖尿病 □ 神经衰弱 □ 严重受伤或手术 □ 肾病 □心脏病 □其它疾病 四、教育情况： 时间（年/月） 学校名称 专业 学历 至 至 至 五、工作履历： 时间(年/月) 公司名称 职位 电话 证明人 至 至 至 六、本人声明 本人承诺保证所填写资料真实。 本人保证遵守国家规。