质量检测技术在消毒供应中心工作中的应用.pdfVIP

中华医院感染学杂志 2008年第 18卷第 1O期 质量检测技术在消毒供应中心工作中的应用 周 敏 ，沈必秀 (襄樊市第一人 民医院院感办，湖北 襄樊 441000) 关键词 ：质量检测 ；消毒供应 中心 ；应用 中图分类号 ：R187 文献标识码 ：B 文章编号 ：1005—4529(2O08)10—1423—01 消毒供应室被列为控制医院感染 的重点科室， 度 。每 日做 B—D试验 ，每锅消毒时在上 、中、下 3点 工作的重要环节是消毒与灭菌 ，而质量监测是确保 包外放置化学指示卡 ，根据指示卡的变色与灭菌合 供应工作质量的关键环节。多年来，为了保证物品 格标准色对照，查看是否达到灭菌效果。化学指示 的消毒灭菌效果 ，我们严格遵守卫生部关于医疗器 卡变色有以下几种情况 ：(1)指示卡变色完全 ：时间、 械灭菌效果的监测管理规定 ，从规章制度、器械分类 温度、饱和蒸汽等要素均达到要求条件 ，指示卡与灭 清洗到下收下送多个环节把关 ，目的就是为了提供 菌标准色相同，为灭菌合格。(2)指示卡变色不完 高质量的灭菌产品。现将物品供应 的环节质量监控 全 ：指示卡呈浅淡灰黑色则表 明灭菌器 内蒸汽流通 报道如下 。 不畅或冷空气排放不彻底，灭菌不合格。(3)指示卡 部分变色 ：如指示卡 中间浅褐色，外周黑色 ，表明灭 1 规章制度 菌器内有冷气泡存在，灭菌不合格 。(4)指示卡呈灰 除严格遵守医院的管理制度 以外 ，制定本科室 色或银色 ，表示蒸汽超 高热 ，灭菌不合格 。(5)指示 人员切实可行的 日常行为制度 ，让职工 自我管理 ，自 卡褐色或灰色纹上有深褐色或黑色条纹 ，显示蒸汽 觉遵守，照章处罚，严格执行 ，有效地提高 了护理工 过湿，灭菌不合格。每月做生物监测 ：用生物指示菌 作管理质量 。供应室工作人员，都是在临床工作多 管包在 3个标准包内，放人高压灭菌器上、中、下 3 年的老护士 ，人员素质参差不齐 ，但必须具备高度的 个点，经高压灭菌后在快速培养锅经过 24h或48h 责任心及高度的风险意识 ；必须有好的素质及慎独 的快速培养 (另放人一个阳性对照管)，看灭菌效果 ， 精神 。 以检查高压灭菌器的灭菌效能 。 2 器械清洗包装 4 无菌物品存放 回收到供应室 的器材 ，首先进行分类处理 。对 供应室无菌物品存放间，是一个无菌的环境 ，要 临床患者使用后的各种物品，对高度传染性疾病患 求每 日对存放柜、桌面、地面、门窗等用0．1 ～O．2 者使用后的物品，要先灭菌 ，后处理 ；严格按照去污 含氯消毒液湿式擦拭，对消毒液的浓度每 日用 G一工 过程的6个步骤 ：分类 、清洁剂浸泡 、清洗 、自来水漂 型浓度测试纸监测浓度 ，以保证擦拭的效果 ，房间空 洗、去离子水漂洗、干燥，再集中灭菌，这样才能确保 气每 日用多功能动态消毒机消毒 1～2h，每月做 1 消毒或灭菌效果，利于医院感染控制 。清洗是保障、 次环境学监测 ，空气培养卫生学标准≤200CFU／m3， 是消毒灭菌水平 的重要环节 。清洗后 的器械 ，送往 工作人员手细菌培养≤5CFU／cm。，通过以上监测 ， 包装 间包装的过程 中，要认真检查器械的齿沟和咬 以保证灭菌物 品的存放环境。 合部位是否洁净 ，认真清点物品并按要求进行包装 ，