特种设备检验检测机构核准申请表-编号：.docVIP

编 号： 注册号： 取证□ 换证□ 江西省气瓶检验站检验资格 申请与批准书 申请类别： 申请单位： 负 责 人： 申请日期： 年 月 日 江西省质量技术监督局印制 气瓶检验申请书 我站申请检验下列类别和品种范围的气瓶，并严格执行气瓶法规和技术标准，保证检验质量，请予审查。 序 号 气 瓶 类 别 气 瓶 名 称 申请单位（盖章） 年 月 日 主 管 单 位 意 见 设区市质量技术监督局意见 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 气瓶检验批准书 根据 的申请，经审查批准 检验下列类别和品种范围的气瓶，并颁发编号QJZ赣— — 气瓶检验许可证，授于检验钢印号为J 。 序号 气 瓶 类 别 气 瓶 名 称 省级锅炉压力容器安全监察机构 批 准 印 章 签署人： 日 期： 年 月 日 注：编号QJZ赣—×××—××含意：QJZ—气瓶检验许可证代号（批准书QJP） 赣—江西简称，×××—许可顺序号 ××—许可证有效期满年号。 检验站基本情况表 单位名称 单位性质 地 址 电 话 主管单位 邮 编 建站时间 占地面积 建筑面积 检验场地面积 固定资产 检验气瓶能力 只/每年 人 员 情 况 单位负责人 职 称 技术负责人 职 称 检验站总人数 专业人数 技术人员总数 工人总数 高级工程师 检 验 工 工程师 修 理 工 助理工程师 持证检验员 技师 Ⅲ级探伤人员 技术员 Ⅱ级探伤人员 管理制度和操作规程一览表 管理制度名称 操作规程名称 岗位责任制名称 负责人、技术人员和检验人员一览表 姓 名 性别 年龄 学 历 所学专业 职务或职称 检验员证编号 备 注 技 术 工 种 工 人 一 览 表 姓 名 性别 年龄 文化程度 从事岗位 工种 技术级别 备 注 检测仪器、设备、工、量具一览表 序号 设备编号 名 称 型 号 规 格 数量(台只) 购置时间 生产厂家 完好程度 备 注