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脉络膜神经鞘瘤一例.pdf
中华 眼视光学与视觉科学杂志 2014年 1O月第 l6卷第 10期 ChinJOptom OphthalmolVisSci,October2014,Vo1.16,No.10 ·625
实质性 占位 ,其他临床表现为突眼、眼球运动受限,眼痛和眼 术后病理诊断为脉络膜神经鞘瘤 ,患者术后 随访无复发 。随
压升高也偶有报道口。眼内神经鞘瘤 的这些症状往往进展缓 着技术的进步 、设备的更新 ,我们对神经鞘瘤的诊断更 明确 ,
慢 ,容易耐受l31。Xian等 报道了 1996年至 2008年北京 同f一 治疗更有效 .进而可能会提高患者 的治疗效果及生活质量 。
医院6例经病理证实 的葡萄膜神经鞘瘤 的患者 中有 50%发
参考文献 :
生视 网膜脱离 ,由此可见视 网膜脱离也是眼 内神经鞘瘤的常
见并发症。 f11 KtichleM,HoJbachL,Schl6tzer~SehrehardtU,etaLSchwannoma
眼 内神经鞘瘤 的临床表现无特异性 .易误诊为黑色素 oftheciliarybodytreatedbyblockexcision[J].BrJOphthalmol,
1994,78:397—400.
瘤 。有文献指 出MRI可能能帮助我们鉴别葡萄膜神经鞘瘤与
[21 YouJY,FingerPT,IacobC,eta1.Intraocularsehwannoma
黑色素瘤 【。黑色素瘤的MRI特点为 :在 T1加权影像呈现高
J『1.SotwOphthalmol,2013,58:77—85.
信号,T2加权影像呈现低信号。葡萄膜神经鞘瘤则不 同,相对 [3] LeeSH,HongJS,ChoiJH,eta1.Choroidalsehwannoma[J].
脑组织而肓 .神经鞘瘤在 T1加权影像呈现等信号 .T2加权影 Acta OphthalmolScand,2005.83:754—756.
像呈现等信号或高信号 。因此 ,MRI表现为位于葡萄膜 的孤 f4] XianJ,XuX,WangZ,eta1.MR Imagingfindingsnfthe
uvealschwannoma[J].AmJNeuroradiol,2009.30:769—773.
立性 、边界清楚的 占位性病变 .其相对脑组织T1加权影像呈
[5] Mafee MF.Uveal melanoma,choroidalhemangioma,and
现等信号 ,又伴随视 网膜脱离时,临床医生要注意神经鞘瘤 sinmlatinglesions.RoleofMR imaging[J].RadiolClinNoAh
的可能 。 Am .1998.36:1083—1099.
在治疗方面 ,此前大部分的眼 内神经鞘瘤病例都实行 眼 [61 ChoYJ,WonJB,ByeonSH,eta1.A choroidalschwannoma
confirmedbysurgicalexcision[J].KoreanJOphthahnol,2009,
球摘除术 ,这是 由于怀疑眼内恶性黑色素瘤 的可能或患眼已
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