中风恢复期中医气虚血瘀型量化标准的探讨.pdfVIP

ModDiagnTreat 现代诊断与治疗 2015 Jan26(1) ·39 · 中风恢复期中医气虚血瘀型量化标准的探讨 ．华夏医学掠影· DiscussionStrokeRecoveryTCM QiandBloodQuantitativeCriteria 李 敏，曾科学 (广东省第二中医院针灸康复科，广东广州 510095) 摘要 ：目的 中风恢复期 中医气虚血瘀型量化标准 的研究 方法 根据中医辨证标准将来 自广东省第二中医院针灸 康复科 的住院、门诊 的 300例 患者采用简单 随机化方法分为气虚血瘀组和非气虚血瘀组各 150例。两组患者均采用 中医针药治疗 。结果 两组患者在治疗前后 的症候积分和 Barthel指数评价治疗前后都发生了现在的变化 ，并且两种 患者的神经功能缺损积分值也得到了显著下降，治疗前后数据差异明显具有统计学意义 (PO．05)。结论 在 中风患者 恢复期采用 中医针药治疗能够起到较好的治疗疗效 关键词 ：中医气虚；血瘀型量化标准 ；中风 中图分类号：R259；R255．2 文献标识码 ：A 文章编号：1001—8174(2015)01—0039一叭 目前研究表 明中医辨病与辨证结合可更好掌握疾病基 1．2．2 西医诊断标准 采用西医治疗时对 中风病症 的诊断 本常见的辨证论治及演变规律 ．而 中医证候 四诊客观化 ．证 是依据 “各类脑血管疾病诊断要 点”对于脑梗死的诊 断标准 候分类有助于疾病 的认知 ．并可辅助疾病 的诊治 。评价治疗 进行判断的．此项诊断要点是在 1995年中华医学会第 4次全 效果 ，作 出预后判断。中风病恢复期气虚血瘀 的证候 占据 比 国脑血管病学术会议_3]制订的 例较大… 我们通过观察气虚血瘀组及非气虚血瘀组 ．并进行 1．3 纳入标准 患者的病症符合 中医中风病 的诊断标准 ．发 证候观察 ，收集评估资料 ．进行统计分析 ．掌握病证发展规 病在 30d以上 ，不超过半年 ；年龄在 4075岁 ；意识清楚 ，临 律 ．以探讨建立 中风病恢复期气虚血瘀证辨证量化标准 的方 床神经功能缺损程度评分30分 ：上述的300例患者经过头颅 法 ．并对照两组临床疗效．为今后 中风病恢复期气虚血瘀患 CT、MR检查后被诊断为脑梗塞 ，具有梗死部位 。 者辨证标准化研究提供理论基础和科学依据 1．4 研究方法 根据上述诊断标准、纳入标准和排除标准 ．确 1 资料与方法 定合格受试者后．采用根据中医辨证标准分为气虚血瘀组和 1．1 一般资料 选取 2012年 2月～2014年 2月份我院针灸 非气虚血瘀组 。分层随机化方案的具体操作方法 ：(1)根据 中 康复科的住院、门诊病人的300例纳入符合标准的患者病 医辨证标准．将其分为气虚血瘀组和非气虚血瘀组两种层 例 。均经头颅 CT或 MR确诊 ，均选取脑梗塞 患者 其 中气虚 次 ：(2)各层次 中的受试者分别采用随机分组 的方法 ；只有在 血瘀组 150例和非气虚血瘀组 150例 ．气虚血瘀组 中男 92 合格受试者进入研究时．方能根据患者进入的顺序拆开与他 例 ，女 58例 ，年龄 42～74(53．2+4．7)岁 ，病程 16(3．6~1．2)个 进入顺序相符 的分配卡 ．之后在根据分配卡中的相关规定进 月；非气虚组 中男 89例 ，女 61例 ，年龄 4O～72(52．9+5．1)岁． 行分组和采用 中医针药治疗的方案进行治疗 治疗方法参照 病程 15(3．3+1．4)个月 ，两组一般资料对 比。P0．05，具有可 中风病诊疗常规 ，予 中药配合针灸治疗 ，中药予补 阳还五汤 ， 比性。 针灸采用头针配合体针 ，均予每周 1-6次治疗 ．周 日休息．4w 1．2 诊断标准 为一疗程 ．治疗 3个疗程后评估 1．2．1 中医诊断