孕期营养干预对妊娠结局影响的临床研究.pdfVIP

·14· 2015年1月 临床研究 医药卫生 孕期营养干预对妊娠结局影响的临床研究 李 春 宋志娇 王 苓 (山西省妇幼保健院 ) 【摘 要】目的探讨孕期营养与妊娠结局间的相关性，并进行分析；方法：选取2012年10月至2014年4月孕早期 (13周之前) 在我院产科门诊进行规范产前检查给予个陛化营养干预及体重监测的500例孕妇作为试验组，随机抽取500例外院检查、未接受 营养指导妊晚期我院就诊且在我院分娩的孕产妇作为对照组。分析比较两组妊娠结局。结果 ：巨大儿试验组发生率10．8％，对 照组 14．6％，对照组高于试验组 ；低体重儿试验组发生率2．8％，对照组5．8％，试验组低于对照组 ；剖宫产率试验组25．2％，对照 组42．2％，对照组高于实验组 ；组间以上差异均有统计学意义 (p0．05)。结论 ：孕期个性化的营养管理能够减少巨大儿和低出 生体重儿的发生，是孕期管理的重要内容，是降低剖宫产率的有效措施。 【关键词】孕期 ；营养干预 ；妊娠结局 孕妇是处于妊娠特定生理状态下的人群，孕期营养对妊 组别 n 巨大儿 正常体重儿 低体重儿 P 娠结果及胎儿生长发育及成年后健康的影响，一直备受关注。 孕妇围生期营养情况对胎儿的健康有着直接的影响，若围生 试验组 500 54 (10．8) 432 (86．4) 14 (2．8) 期营养不足或过多，则均可引起不 良妊娠结局，如低体重胎儿、 9．468 0．009 对照组 500 73(14．6) 398(79．6) 29(5．8) 畸胎或巨大儿，甚至还可能导致胎儿死亡 [1】。因此，孕期营 养保健指导对维持孕妇营养平衡具有重要的作用，可以降低 表2可见，试验组、对照组孕妇分娩正常体重儿的比例分 妊娠并发症的发生率，从而提高分娩质量，有利于母婴健康 2[]。 别为86．4％、79．6％，试验组高于对照组，差异有统计学意义 我院2011年开设了孕期营养门诊，对我院产前检查的孕妇进 (x2=9．468，p=0．009)。 行个体化的营养指导，取得 良好效果，现总结分析如下 ： 3结论 1资料与方法 3．1营养是维持生命与健康的物质基础，孕妇的生理代谢 1．I资料 ：选取2012年 10月至2014年4月孕早期 (13周 与普通人不同，为了适应这一系列的变化，孕妇会有不同营 之前)在我院产科 门诊进行规范产前检查且在我院分娩无合 养需要。孕期合理的营养既能提供满足胎儿生长发育所必须 并症及并发症的孕产500例作为试验组，随机抽取500例外院 的各种营养，又能满足孕妇 自身的营养需求，对母婴的正常 检查、未接受营养指导妊晚期我院就诊且在我院分娩的孕产 身心发育有着重大的意义。孕期体重管理的目的是改善母婴 妇作为对照组。两组孕产妇在年龄、职业、文化程度、孕周、 结局。孕期合理的控制体重对孕妇及胎儿均有重要意义，适 孕产次等方面比较差异无统计学意义 ( O．05)。 宜的增长体重有利于胎儿发育 [3]。 1．2方法 ：实验组从孕早期开始给予个性化营养指导，每 3．2 目前，随着人民生活水平的提高，孕期营养过剩，体 月一次监测体重增长，发现体重增长偏离个性化的体重增长 重增长过多的现象越来越明显。产科人员对孕期营养重要性 曲线立即进行调整膳食结构，追踪妊娠结局。对照组直接了 的重视不足 4[】，使得我国巨大儿发病率及剖宫产率居高不下。 解妊娠结局，进行比较。 3．3本研究结果可 以看出 ：从妊娠早期即进行个性化的 1．3数据处理与分析 ：采用Epidata3．1软件