兰州地区膝关节骨性关节炎的中医证候分布探讨.pdfVIP

兰州地区膝关节骨性关节炎的中医证候分布探讨 李宁1胡彬 1谢兴文2宋 敏 1 1.甘肃中医学院2.甘肃省中医院 摘要：目的 探讨兰州市膝关节骨性关节炎中医证候分布特点。方法 从甘肃省中医院及甘肃中医学院院门诊随 机抽取膝关节骨性关节炎患者220例，调查问卷收集资料，数据采用对应分析分析。结果 220例膝骨性关节炎患者 基本证候分别为：肾虚髓亏型106例，占48.1％；阳虚寒凝型32例，占14.5％；瘀血阻滞型51例占23.1％，兼夹型31 例占14％，其中肾虚髓亏合并阳虚寒凝型15例占6.8％阳虚寒凝合并瘀血阻滞型7例，占3.2％，肾虚髓亏合并瘀血 阻滞型9例，占4.1％。结论 对应分析将膝骨性关节炎辨证分为肾虚髓亏、阳虚寒凝、瘀血阻滞，肾虚髓亏合并阳虚 寒凝型，肾虚髓亏合并瘀血阻滞型，阳虚寒凝合并瘀血阻滞型；兼夹型在本次调查对象中占有一定的比例。 关键词：膝关节；骨性关节炎；中医证候；调查 中华中医药学会骨伤科分会劭1己年学带年会燃·豢础卸分 2．5质量控制标准 3．2患者性剐、年龄、既往史、工种及症状出现率的分布 开展正式调查前，就膝OA调查询问方式、检查方式、 表4为膝OA的性别分布：如图1所示男性的构成比 问卷填写方式等方面向医师作了专门培训，统一各项调查 占统计病例的19％08例)；女性的构成比占统计病例的 项目的定义以及询问方式，并进行预先模拟。要求调查问卷 填写完整准确。在完成调查后按一定比例抽取调查闯卷进 膝OA的发病年龄在50-60岁年龄段间所占比例最高，从 行再次审核，以确定内容的真实性。质控员负责调查质量， 图2可以明显看出其变化趋势：表6为膝OA工种分布：所 并对调查工作作出评估。 示患膝OA的工种占前五位的是农民、工人、退休、干部、及 2．6膝OA临床调查表制定 职员，从图3中可以明显看出工种变化趋势。 本研究所采用的调查量表是根据诊断标准以及在详细 表4 220倒廉OA患者性别分布 查阅相关文献医籍的基础上，将出现率低于10％的症状、体 征筛去，初步筛选出症状、体征因子共20个，以此确定膝 OA的临床流行性调查量表。 其主要内容包括以下几部分： 例致220 (13一般情况：包括姓名、性别、年龄、职业、电话、病例 来源、登记日期、地址： (2)调查表分症状、体征及与膝骨性关节炎相关的病 史； (3)辅助检查影像学X线检查； ：到 2．7统计方法 采用EpiData3．I建立数据库．将收集的每一例病例的 症状(不包括体征)进行赋值，有者为l，无者为0，将全部数 图l220例膝OA患者性别分布饼状田 据输入电脑，建立数据库。导入统计软件-．SPSS17．0for 衷5 220例膝OA患者年龄与性掰分布 Windows。进行聚类及对应统计分析，列联表f检验．P 0．0l为显著性检验水平。 3研究结果 3．1一般资料本组220例，其中男48例．女172例：年龄 38—75岁，平均59．70+10．06岁；体重47—95kg。平均68．02± 8．27kg；身高1．50一1．80m，平均1．62±o．06m。病程1个月一 360月，平均46．69i42．76个月。 衷1年龄(月)与瘸程1月J均数标准差 口嚣性lII教ft