MR+T2图评价膝关节软骨的初步探讨.pdfVIP

MRT2图评价膝关节软骨的初步探讨 The ofT2 inthe evaluationofknee study mappingcartilage pilot joint 宋玲玲31梁碧玲沈君钟镜联叶瑞心邓军 中山人学附属第二医院放射科 概述 MRT2图(T2mapping)是一项能反应关节软骨中胶原纤维结构完整性的技术。笔者旨在探讨MR T：图(T。mapping)评价膝关。1了软骨生物组织构成变化的应用价值。 资料与方法 OntarioandMcMaster 所有患者均在2级以上。 min。 2．运动方式；运动为在同一路径上进行的3000m慢跑，运动时间约为25～30 Intera1．5 3．扫描序列和参数：采用Philip T超导MR成像系统，膝关肖表面线圈，行矢状面扫 1300ms，TE10～90 nUll，层间距1．5mm，层数12，视野 描。扫描参数：SE8同波，TR ms，层厚3 mmX min6 (FOV)180180mm，像素矩阵512×512，2次采集，扫描时间为7S。志愿者完成运动前 min之内完成双膝关节的再次MR扫描。 双膝关节MR扫描之后立即运动，运动后20 4．统计分析：利用所得的8同波序列MR图像进行Tz值的测量，第1同波的数据朱纳入计算。选取 最人程度显示关节软骨的层面，下胫股夫：仃面承重区域的胫骨和股骨的关节软骨的浅层、深层各自 选取3个感兴趣区(ROI)进行T。值的测量，分别川前侧缘、中间、后侧缘代表，共计12个ROI。所得 间+T：后侧缘)／3，将关节软骨浅深层运动前后的Tz值进行配对￡检验，确定P0．05为差异有统计学 意义；运动前浅深层的T。值进行独立样本凇验，确定P0．05为差异有统计学意义。oA患者只在胫 骨关1了面选取3个ROI进行R值的测龟。将oA患者T，值与正常j基愿者运动前胫骨而关节软骨浅层T：值进 行组问比较，采用两独立样本芒检验，确定P0。05为差异有统计学意义。另将MR扫描序列的图像传 输剑后处理上作站进行处理，得剑膝关节软骨Tz值的空间分布图，既Tz图。 结果与讨论 一、结果：共统计了20名志愿者有效扫描的36个膝关节的数据。 差异有统计学意义(t3．446，PO．01)。 二、讨论 ’1作者简介：宋玲玲(1974·)讲师，在读博：卜生，研究方向：骨关节，E—mail：．gzsllcn@yahoo．eom．en 通讯作者：梁碧玲，教授，硕士。E-mail：liangbl@163．net 134 I．L仇与芙ly软rt．自t织构成的关系：本自I研究结果表l蚵JE常人运动前软目的L值浅层比潍层岛． 两者问兹异有统计学意义，这与VanBreuseghc日等帕Ⅳf究站采符台，戈¨软骨从深层摹{璺层L值运 渐升高与戈j，软骨帕目l易{结构有芰。，皂：肖软骨i|}层的腔原纤维较薄，其方向与荚节柱面甲行；紧接 着是过渡尼，腔原纤维的排，0不规则；F一层是放目}层。胶原纤维较厚，其方向与芙扭戟儡F骨面 难A。芙柑软调基质中胶原纤维高度有序的排州导致r笼节软骨结构的器向异性-而T耐问弛埭受 ，皂竹软日水含^t年¨腔原纤维方向的影响。由J-歧原纤维和软骨十水2问相且的偶极j亚麻．在磁场中 时B弛豫时间对腔腺纤维辑向异性极为依赖。有文献报道，戈1f软骨n值的空间分布与般极显微镜F 规察劁的软日般折射柯I目娃负丰f】，乏。胶原纤维排列高度彳{序舶I)(域．如软目深部的放射层，L值就 短：而胶原纤维排州较松敢的Ⅸ域．如软苛的浅表层．就』{有Kn值和较低的烈折射现象．闪此， 软日浅层。j深层2问的啦越有差异的。降低艘原纤维辑向异性或增加软目巾水的流动性昝冈崇就 降低了#1且作川的偶