如何做好急诊护理工作的探讨.pdfVIP

2008北京医学会急诊医学学术年会论文汇编 方法采用统计学方法运用总体均值差比较计算，对我科Qc小组成立后即2007年1月1日至 2008年6月30日院前急救出诊时间与其前进行比较。 结果QC质控后的院前急救出诊时间比其前的出诊时间缩短了2—3分钟。 结论QC小组较好的完成质量监控，缩短了出诊时间，提高了抢救成功率． 关键词出诊时间院前急救QC管理 如何做好急诊护理工作的探讨 田素英 首都医科大学附属北京同仁医院(100730) 急诊护理工作是一项艰巨、复杂、特殊的工作，研究如何做好急诊护理工作，提高工作能力及 急救护理水平，使我们目前应重视的工作。通过二十多年的护理工作经验，探讨做好急救护理工作 的方式方法，已达到增强护士应变能力，解决问题的能力，保证护理质量的目的。 1．急诊护理工作的重要作用 1-l急诊护理工作是急诊医疗工作的重要组成部分，表现在对各种急性病，急性创伤，慢性病 急性发作的抢救护理方面。 1．2护士与患者接触的机会最早，最多，最直接。 1．3急诊护士往往又是病人病情变化的最先发现者，是为患者赢得抢救时间的关键。 1．4急救护理水平和急诊护士素质的高低，可直接影响急救工作质量。 1．5接诊、分诊、就诊、留观、抢救等，都必须有护理人员参加护士的责任心和业务水平如何 与医疗质量有密切的关系。 2．急诊护理工作的特点： 2．1 急：急诊患者病情绝大多数为急、危重症，发病急骤时间性强，多为遭受意外伤害，突然 发病，一切急救护理工作都要突出一个“急”字，正分夺秒，哪怕有百分之一的希望，也要做百分 之百的努力。 2．2忙：急诊病人来诊时间，数量，病种及危重程度，随机性大，可控性小，尤其发生意外灾 害，急性中毒，传染病流行等，很难预料其性质，规模，不可能配备足够的医护人员，所以急救护 理工作十分繁忙，辛苦，复杂多变。 2-3多学协同作战，急诊患者绝大多数病情复杂，疾病广谱，几乎涉及到临床各科，常常需要 多个科室及各类专业人员参加抢救，实践证明，医护人员相互协作越好，抢救成功的希望就越大， 因此要团结协作，相互补台，相互支持，在此，急诊护士是重要的协调员。 2．4任务繁重，责任重大：急诊护士长期处于紧张，繁忙的环境，劳动强度大，尤其夜间工作更 大，紧张，所以可以选派的人员一定要责任心强，技术水平高，身体素质好，以适应长期的急诊工作。 2．5强化无菌观念：由于多数患者都是初次就诊，其中可能就有传染病患者，易造成交叉感染。 3．急诊护士应具备的素质 著名医学专家王今达教授，曾提出四项素质要求：要有狮子样的体力，骆驼样的精神，猴子样 ·166· 2008北京医学会急诊医学学术年会论文汇编 的敏捷，黄牛一样只工作不索取。 急诊护士素质包括以下几点： 具有高度的责任心和同情心，尽职尽责，快速准确地抢救，不怕脏，不怕累。 3．1 具有全面的应急能力：特别是突发事件，群体伤来诊时，要了解发病原因，及时汇报，立 即投入抢救。 3．4树立时间就是生命的观念：对危重病伤员要争分夺秒，不失时机地进入抢救，强调抢救“黄 金一分钟”提高抢救成功率。 。 3．5准确综合的判断和有预见性的进行各种治疗与护理。扎实的基础知识，临床护理经验及熟 练的技术，敏锐地观察力。 3．6具有良好的精神状态，重视人际交流技巧：良好的精神状态是完成好工作的基础，对病人 态度和蔼，诚恳，语言精练，贴切，举止沉着，稳重，使人产生安全感，信赖感。 3．7除具有一般护士素质外，更应具有良好的心理素质：急诊患者常出现丧失理智的行为，护 士应宽容病人，使其面对现实，稳定情绪，护士要有自控力，不因患者的情绪而丧失耐心。护士更 要学会保护自己，巧妙周旋，避免受到伤害。 4．急诊工作环境对急诊护士生活质量的影响。 急诊护士长期生活在这个特殊的环境里，这就造就出一个护士中较特殊的群体。 4．1急诊科是医院治疗急、危重病人的窗口，人群复杂，节奏快，24小时不分昼夜，夜间病人 往往重于白天，是工作环境比较特殊，且危险性大的地方，长期的应激源不同程度的影响着护士的 情绪，过大的工作压力和高度的精