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莆田市“十三五”规划前期研究重点课题 申 请 书 申 请 课 题 名 称： 课 题 组 负 责 人： 申 请 单 位： 填 表 日 期： 莆田市发展和改革委员会 制  填表说明 一、基本情况详见《公告》，请认真仔细阅读后填写。 二、本申请书用计算机如实填写，填写的内容应简明扼要，突出重点和关键。 三、本申请书一式六份（须含原件一份），寄送莆田市发展和改革委员会综合规划科，并用EMAIL将word格式电子版文件同时发出。通讯地址：莆田市城厢区荔城大道市政府机关1号楼（351100），电话：0594-2221798 传真：0594-2288744 电子邮箱：2289150@163.com 四、本申请书采用A4规格页面，左侧装订。 五、凡递交的申请书及附件概不退还，敬请谅解。 课题名称 申请单位 协作单位 课题负责人 电话 学历 研究方向 职称及职务 推荐人1 研究方向 职称及职务 推荐人2 研究方向 职称及职务 课题联系人 电话 电子邮箱 传真 邮政编码 通讯地址 一、本课题研究的理论基础及学术现状 二、课题研究工作方案 1、研究途径及方法 2、组织形式 3、研究进度计划 4、课题研究成果  5、课题负责人及主要参加人员(姓名、职务、业务方向、在本项目中承担的任务) 1、课题负责人： 姓名 单位 职务/职称 业务方向 从事相关课题研究情况 本项目中承担任务 2、主要参加人员： 姓名 单位 职务/职称 业务方向 从事相关课题研究情况 本项目中承担任务 三、课题研究大纲（请列出三级标题，并对相关内容进行简要说明） 四、申请单位资质和业绩情况 1、申请单位专业技术优势 2、以往承担的重大研究课题 3、所获奖励和荣誉 五、经费预算 六、课题组所在单位意见 单位公章 年 月 日 附录：荣誉证书、资格证书等复印件 1 1 5