针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床探究进展.pdfVIP

2010年8月 中 正 学 报 第25卷 垒竖：垫!Q 丝!些竺竺!竺婴!!型!!! !坐：箜 针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究进展 黄智超，杨建华 指导 范郁山 (广西中医学院．广西南宁530001) 摘要：目的：总结近10a来针灸治疗椎动脉型颈椎痛的文献资料。方法：从毫针疗法(钟刺颈夹脊穴为主、针刺其他穴位)、水针疗法、温针穴、 位埋线、耳压疗法、灸疗、针刀疗法、其他疗法等方面综述了近10a来针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究概况。结果：近10a禾针灸治疗椎 动脉型颈椎病方法多．疗效好。结论：指出针灸治疗椎动脉型颈椎病存在的问题对今后该病的针灸档床研究提出一些设想， 关键词：颈椎病；椎动脉型；针灸疗法；综述 椎动脉型颈椎病(Cervical Vertebra 例，好转7例，未愈1例，总有效率为93．75％。张超云等。 SpondylotieArteriopa- thyo，CSA)是因颈椎退行性改变，颈椎内外平衡失调影响椎取双侧风池穴，平刺透向风府。治疗椎动脉型颈椎病32例， 动脉而出现的以椎一基底动脉供血不足为主要临床表现的 总有效率为100％。战军林等伸。选取脑户、脑空，风池、完骨、 一系列症候群。颈椎病临床以眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、失眠、 天柱、颈夹脊穴等穴位，治疗椎动脉型颈椎病56例，总有效 视力障碍、记忆力障碍、平衡障碍等征象。由于颈椎关节的 率为96．4％。 退行性变，小关节紊乱，颈部肌肉及软组织的损伤造成对颈 1．2水针疗法 神经根、椎动脉的机械性压迫及炎性刺激，CSA是临床常见 吴绪荣等钆采用穴位注射疗法对CSA60洌进行临床研 病、多发病，多见于中老年人患者，约占颈椎病发病率的 究，采用10％川芎注射液注射风池、颈夹脊穴或据x线所提 20％一30％．且逐年增高，呈低龄化趋势。中医学无此病名，示的病变颈椎或压痛点。治疗60例中，治愈40例，好转20 根据临床表现，隶属于中医学“眩晕”，“头痛”等范畴。现代 例，无效0例。胡纪原等。10。用水针百劳穴治疗CSA32例，采 ml(20 医学对本病缺乏特效疗法，近年来针灸治疗本病愈显优势。 用醋酸曲安缩松混悬液2 rag)及2％利多卡因注射液 2 目前，针灸治疗CSA国内报道较多，而国外文献对颈椎病的 ml，局部常规消毒后，注射双侧颈百劳穴，总有效率为 分类主要分为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，并无椎动脉 96．9％。乐旭华一“选用丹参注射液4lIll，取患者相应节段 型颈椎病的诊断‘“。笔者将近年来有关针灸治疗椎动脉型 颈椎上下双侧的华佗夹脊穴，得气后，每穴注入l“，配以风 颈椎病方面的相关文献资料及研究进展综述如下。 池(双)，天柱(双)、百会、后溪(双)等穴，治疗椎动脉型颈椎 病43例，总有效率为90．7％。 1临床治疗 1．3温针 1．1毫针疗法 周美启¨引选取颈椎夹脊穴(=3—5棘突下旁开0．5寸 1．1．1针刺颈夹脊穴为主彭秀菊‘”根据x线拍片或CT处，双侧同取共6穴，直刺1—1．2寸，针下出现麻胀感后置 提示的病变部位及临床症状，选用相应的夹脊穴治疗CSA85橄榄核大小的艾绒于针柄上点燃重复4次，治疗椎动脉型颈 例．痊愈61例，显效2l例，好转3例，全部有效。黄聪阳椎病33例，总有效率为93．94％。周文学u孔采用温针灸督 等‘L研究，针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎动脉血液动力学 脉与阳经穴位，主穴：c3—5颈夹脊穴、风池、百会，伴有恶 紊乱的即刻与近期效应，根据临床检查及颈椎x线片