地塞米松冲击疗法对肾病综合征患者脂联素和内皮素水平的影响.pdfVIP

2009 年8 月第47 卷第24 期 ·论 著· 地塞米松冲击疗法对肾病综合征患者脂联素和内皮素水平的影响 黄国珍 （四川省大邑县人民医院，四川大邑611330） [摘要] 目的观察地塞米松冲击疗法对肾病综合征患者脂联素和内皮素水平的影响及其疗效。方法 观察组58 例，给予地 塞米松 1～2mg/ （kg ·d）（最大剂量50mg/d）加入5 ％～10％的葡萄糖100～200mL 中静滴，0.5～1h 内完成，1 次/d ，连用3d， 后改为地塞米松 1～2mg/ （kg ·d）静滴，隔天1 次，共3 次，冲击治疗完成后48h 改口服泼尼松1.5～2mg/ （kg ·d）（最大剂量 60mg/d），以替代中长程疗法诱导缓解阶段。巩固和维持治疗阶段仍按中长程疗法实施。对照组49 例，按标准中长程疗法口 服泼尼松进行治疗，开始剂量同观察组。测定治疗前后血清脂联素和血浆内皮素。结果治疗后的观察组患者脂联素和内皮 素水平低于同期对照组（P ＜0.05），2 周转阴率显著高于对照组（P＜0.05）。结论地塞米松可以快速有效地降低肾病综合征 患者的脂联素和内皮素水平。 [关键词] 地塞米松；肾病综合征；脂联素；内皮素 [文献标识码] [中图分类号] R692 A [文章编号] 1673- 9701 （2009）24- 13- 03 Effect of Dexamet hasone Pulse Therapy on Adiponect in and Endot helin in Nephrot ic Syndr ome HUANG Guozhen Dayi County Peoples Hospital ，Sichuan 611330，China [Abst ract ] Object ive To investigate the effect of dexamethasone pulse therapy on adiponectin and endothelin in nephrotic syndrome （NS）. Met hods The observation group （58 patients with NS）were given the treatment of intravenous drip of 1 ～2mg/ （kg ·d）of dexamethasone （maximum dose 50mg/d）added in 100~200mL of dextrose at a concentration of 5%～10%，which was required to be completed within 0.5～1h （once/d）for 3 consecutive days ；then the observation group was changed to be given the treatment of intravenous drip of dexamethasone 1～2 mg/ （kg ·d），once every two days，three times in total ；48 hours after the pulse therapy，oral prednisolone 1.5 ～ 2mg/ （kg ·d）（maximum dose 60mg/d）was used as the replacement treatment of long- and medium- term therapy remission induction phrase. In consolidation and maintenance ，the long- and medium- term therapy was applied. The control group （49 patients with NS）was treated