不同麻醉方法用于妇科腔镜手术的临床效果观察.pdfVIP

缝 至匿垫苤查 箜 7卷 第 1期 Med＆PharmJChinPLA，Vo1．27，No．1，Jan．2015 ·97- · 论著 · 不同麻醉方法用于妇科腔镜手术的临床效果观察 王丛慧，柯剑娟 ，王 敏 [摘要] 目的 在妇科腹腔镜手术 中，比较应用不 同麻醉方法对患者循环、呼吸、血气 的影响。方法 选择 2011 年2月一2Ol4年 2月择期拟行腹腔镜手术的300例患者，随机分为行腰 一硬联合麻醉的A组和行静脉复合麻醉的B 组，每组均为 150例。连续监测患者在麻醉前、手术 10min、术后 10min的心率 (HR)、呼吸 (R)、平均动脉压 (MAP)、 血氧饱和度 (SpO)等指标 ，并在麻醉前、气腹后 10min时以及术后 10min时检测患者的动脉血气 。结果 两组在麻 醉前 HR、R、MAP、SpO：等指标未见明显差异 ；在手术 10min时A组 HR、R、MAP较麻醉前有显著的下降 (P0．05)， 但在术后 10min恢复至麻醉前范围；而 B组在手术 10min时、术后 10min，各指标较麻醉前变化不大 (P0．05)。在 气腹 10rain后，A组pH值较麻醉前显著降低、二氧化碳分压 (PaCO：)值较麻醉前显著升高，氧分压 (PaO)较麻醉前 降低 (P0．05)；在气腹 10min后，B组 PaCO 值较麻醉前显著升高，但是却显著低于同时间A组 PaCO，值水平， PaO 值显著低于麻醉前，显著高于A组，差异均有统计学差异 (P0．05)。结论 腰 一硬联合麻醉与静脉复合麻醉 两种麻醉措施均可用于妇科腹腔镜手术 ，而静脉复合麻醉对呼吸、循环的影响较小 。 【关键词 】 腰 一硬联合麻醉 ；麻醉 ，静脉 ；腹腔镜 ；血气分析 [中国图书资料分类号] R614 [文献标志码] A [文章编号] 2095-140X(2015)01-0097-04 『DOI] 10．3969／j．issn．2095．140X．2015．01．021 ClinicalEffectofDifferentAnesthesiaM ethodsforGynecologicalLaparoscopicOperation WANGCong—hui，KEJian—juan，‘WANGMin (1．DepartmentofAnesthesiology，ZhongnanHospital，MedicalCollege ofWuhanUniversity，Wuhan430071，China；2．DepartmentofAnesthesiology，theFirstPeoplegHospitalofXiangyang City，Xiangyang，Hubei441002，China) [Abstract] Objective Tocomparetheinfluenceofdifferentanesthesiamethodsduringgynecologicallaparoscop— icsurgeryoncirculation，respirationandbloodgasofpatients．M ethods A totalof300patientsundergoinglaparoscopic surgery duringFebruary2011andFeburary2014wererandomlydividedintogroupA (n：150)andgroupB (n=150)． GroupA receivedcombinedspinalepiduralanesthesia，andgroupB wasgivenbalancedanesthesia．Thevaluesofpa． tientsheartrate(HR)，respiration(R)，meanarterialpressure(MAP)andarterialoxygensaturation(SpO2)wereun— dercontinuousmonitoringbeforeanesthesia，intraoperative10 minandpostoperative10 min，andthevaluesofarterial bloodgasweredete