珂立苏联合鼻塞式持续气道正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察.pdfVIP

安 徽 医 学 第3l卷第6期 652 AnhuiMedicalJournal 2010年 6月 珂立苏联合鼻塞式持续气道正压通气预防 早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察 丁为秀 李 洁 谢晓曼 何贤明 张海峰 汤薇薇 [摘 要] 目的 观察国产肺泡表面活性物质(珂立苏)联合鼻塞式持续气道正压通气 (N—CPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合 征 (RDS)的效果。方法 将 l8例孕32周前出生且在出生后6h内人NICU的早产儿，在常规治疗的基础上，经气管插管滴入珂立 苏后拔管，联合N—CPAP辅助呼吸，观察应用珂立苏前、后血气分析指标 (动脉氧分压及二氧化碳分压)的变化、x线胸片的变化以 及N—CPAP参数的变化 (氧浓度、呼气末正压)。结果 应用珂立苏联合N—CPAP预防RDS，可明显改善血气指标及氧合情况；N — CPAP参数(FiO 、PEEP)明显下调。结论 珂立苏联合 N—CPAP预防RDS疗效确切，可明显改善血气指标及氧合状况、下调N — CPAP所需的参数、缩短N—CPAP使用的总时问。 [关键词] 肺泡表面活性物质；早产儿；呼吸窘迫综合征 doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2010．06．043 Clinicalobserrafionondomestic(China)pulmonarysurfactant—Calsurfjoint、vithN—CPAPforrespiratorydistresssyn· dromeinprematureinfants D堍 Weixiu，Lim ，XieXiaoman，etal ChildrenIntensiveCareTherapyofJ nPeopleHospital，[m缸n237005，China [Abstract] 0bjective Toobservetheeffectofdomestic(China)pulmonarysurfactant—Calsurf，jointwithn—CPAPinpreventing prematureinfantsfromRespiratoryDistressSyndrome(RDS)．Methods Select18casesofprematureinfantsbefore32weeksgestationalage whowereadmittedtoNICU within6hoursafterbirth．Basedonconventionaltreatment，weremovethetubeafterCalsurfbeinginstilledinto thetracheaandthen—CPAPventilationwasset．Thenweobservethechangesofthebloodgasanalysiselements—PO2 PCO2，X —rayof chestandtheparameterofn—CPAP(FiO2PEEP)．Results Calsurfjointwithn—CPAPcansignificantlyimprovebloodgasanalysisindi— cationsofbloodgasanalysisandPO2．Itcanalsoimprovehtex—rayofchestandmeanwhilereducetheparameterofn—CPAP(FiO2 PEEP)．Conclusion ItiseffectivetouseCalsurfjointwithn—CPAPtopreventprematureinfnatsfromrespiratorydistresssyndrome (RDS)．Itcansingificantlyimprovebloodgasanalysis＆PO2andmeanwhilereducetheparameterofn—CPAP．Asaresult，totaltimeof n—CPAPcanbesho~ened． [Keywords] Thealveolarsurfaceactivesubstances；Premature；Respiratorydistresssyndrome