额叶脑挫裂伤手术时机的选择的探讨.pdfVIP

额叶脑挫裂伤手术时机的选择的探讨 浙江大学医学院附属第一医院神经外科(310003)詹仁雅杨小锋龚江标李谷温良 目的对冲性额叶脑挫裂伤是一种常见的颅脑损伤，常常由于病情突然恶化而造成非常严重的后果， 例，探讨前额叶脑挫裂伤的手术时机，并对患者的预后产生的影响。方法 回顾性分析本院收治的50例 额叶脑挫裂伤并行手术的病例，入院时即急诊行手术者17例，为A组；入院时行保守治疗，后来由于病情变 化而改行急诊手术33例，为B组。入院时GCS评分：A组为3-9分，B组为8一15分。结果入院时A组 残率、死亡率低于B组，具有统计学差异瞅0．05)。结论前额叶脑挫裂伤手术时机的选择难度较大，对 于入院时GCS评分较高患者，对于可能由于脑水肿，颅内出血及脑缺血等因素而导致需要手术的患者，早期 进行评估，筛选出可能恶化的病例并及时手术治疗，对改善额叶脑挫裂伤的预后具有积极意义。 腰腹部联合切口在ERCP致十二指肠穿孔及重症胰腺炎 的临床研究 高原张绍阳陈作兵 浙江大学医学院附属第一医院急诊创伤中·c；(310003)梁忠炎张匀 【摘要】 目的探讨经