肺结核化疗中病灶恶化征象的原因探讨分析.pdfVIP

病变。4、双上肺陈旧结核及胸膜改变。外院考虑肺癌，予以伽玛刀治疗 （共10次），胸闷憋气有所好转， 仍有咳嗽、咳痰及痰中带血，程度减轻。2011年3月病人咳嗽加重，咳黄痰，痰粘不易咳出，无泡沫、无 拉丝，痰中偶带鲜血，胸闷憋气加重，低热37.5℃左右，外院予以止咳、化痰、抗感染治疗无效，2011年 4月做PET—CT示：1、右肺门区软组织结节影，代谢未见异常增高。2、右肺多发结节，部分代谢增高。3、 横结肠壁高代谢结节。肺内病变高代谢，不除外肺结核及肺癌，查痰涂片抗酸染色(++)确诊肺结核为进 一步诊治收入我院。既往支气管炎病史10年，间断使用抗生素，冠心病史5年，未规律治疗。 肺结核化疗中病灶恶化征象的原因探讨分析 江苏省常熟市第二人民医院传染病分院肺科 颜卫国 [摘要]目的 探讨肺结核化疗中病灶恶化征象的原因。方法 对我院52例X线胸片、胸部CT片出 现病灶恶化征象进行分析。结果 暂时恶化现象19例；原发耐药8例；合并肺癌10例；继发性肺炎15例。 结论 以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺为基本药物的化疗，一般均能达到痰菌阴转、症状好转、病 灶吸收而痊愈，但治疗过程中，出现病灶恶化征象，需要分析探