脑血管介入术后穿刺点的观察及护理.pdfVIP

护士进修杂志 2014年 7月第 29卷第 13期 · 1243 · 医嘱行患肢多功能下肢康复器 (CPM)被动伸屈膝 并症 ，促进患者早 日康复 ，必须加强围手术期护理， 锻炼，膝关节活动度从伸O。屈 3O。开始，每 日2次，每 特别要做好以下几方面的护理：(1)严密观察病情， 次 3O～60min；屈膝角度每 3～5d增加 10。。先从 损伤早期应高度警惕创伤性休克、脂肪栓塞 、骨筋膜 小角度、短时间开始 ，时间逐渐延长。CPM 机是用 室综合征等，熟悉其临床表现特征，做到早预防、早 来暂时过渡的被动功能活动，在使用 CPM 机锻炼 发现 、早治疗 ；(2)加强术前心理疏导 ，使患者积极配 的间隙，鼓励患者主动进行膝关节伸屈功能锻炼； 合手术治疗 ；(3)术后护理要及时，精心的术后护理 (3)拆线后即行不负重状态下膝关节的主、被动屈伸 和早期合理的康复指导是提高手术成功率和降低致 活动和直腿抬高训练 ；(4)术后 1．5--2个月 ，复查 X 残率的有效保证。 线片显示骨折固定牢固，骨折愈合 良好，可持双拐轻 参 考 文 献 微负重训练。2个月后 ，可弃拐恢复正常生活，但身 旁一定要有人陪护，以免跌倒摔伤。在整个康复锻 [1] 王战朝，张智敏．膝部损伤[M]．北京：人民卫生出版社，2008； 280—286． 炼过程中，以不感到疲劳为度 ，动作要轻柔 ，不可用 [2] 王亦璁．骨与关节损伤[M]．第 4版。北京：人 民卫生出版社， 力过猛过快，幅度 由小到大，循序渐进。 2007：1433． [3] 申萍，施毅．用面部表情量表法评估疼痛EJ]．国外医学护理学 3 小结 分册 ，I998，17(3)：127． 漂浮膝损伤多为高能量损伤，由于创伤的严重 (收稿 日期 ：2014—03—26) 性 ，失血量较大 ，为提高手术效果 ，减少并发症或合 脑血管介入术后穿刺点的观察及护理 骆建霞 (贵州省遵义市第一人民医院介入室，贵州 遵义 56300O) 摘 要 目的 探讨脑血管介入术后穿刺部位并发症 的防治措施 。方法 对 780例经股动脉穿刺行脑血管介入 术患者穿刺部位发生并发症 的 67例 (8．59 )进行 分析 ，并采用相应护 理措施 。结果 穿刺部位血肿 24例 (3．O7 )，局部渗血 16例(2．05 )，皮下瘀斑 25例 (3．20 )，假性动脉瘤 2例(O．26 )。结论 对于脑血管介入术 后并发症的患者进行严密观察和系统的护理，可以控制并发症的进一步发展，减少和避免严重并发症的发生。 关键词 脑血管介入术 穿刺点 观察 护理 Keywords Cerebralvascularinterventionalprocedures Puncture Observation Nursing 中图分类号：R473．74。R743 文献标识码 ：B 文章编号：1002—6975(2014)13—1243—02 全脑血管造影术是应用高科技手段进行疾病诊 1 临床资料 断和治疗的一种微创性技术 ，是诊断和鉴别脑血管 疾病的唯一 “金标准”[1]。经股动脉穿刺是作为脑