荧光定量聚合酶链反应检测技术在小儿巨细胞病毒感染诊断和治疗中的应用.pdfVIP

维普资讯 堡塞 塑 压 垂生 圭 生 笙 鲞箜 hineseJExpClinviml，June2(102，Vol16，N。．2 ·187 ． 病 毒 病 诊 断 与 治 疗 ． 荧光定量聚合酶链反应检测技术在小儿 巨细胞病毒感染诊断和治疗 中的应用 陈奋华 何政贤 潘思年 宁方芹 王清文 肖作源 【摘要】 目的 建立d,JL人巨细胞病毒(HCMV)感染的分子诊断方法。方法 采用荧光定量聚 合酶链反应 (FQ-PCR)法测定 45例疑诊 HCMV感染的患儿，并与常规 PCR及 酶联 免疫吸附试验 (ELISA)比较。对确诊为 HCMV肝炎的25例分别在 5个时点 (治疗前、出院时、3个月 、6个月及 9个 月)监测其外周血白细胞中HCMVDNA拷贝(copies)数。结果 常规 PCR、ELISA和 FQ-PCR的阳性率 分别为 60、0o％，33、33％和 66、67％，灵敏度分别为 84、38％，46．88％和 93、75％。HCMV肝炎治疗组和 对照组的HCMVDNA量在 5个时点的差异有非常显著意义 (P0、001)。以 l copies／ml的 FQ—PCR 值为临界值 (≥l 有症状，l 无症状)可预测活动性 HCMV感染的出现。结论 FQ-PCR可作为小 儿HCMV感染的有效诊断方法之一，动态检测 HCMVDNA含量有助于指导治疗 、估计疾病的发展和 预后。 【主题词】 巨细胞病毒； 聚合酶链反应； 诊断；治疗 Detectino ofhm eytomegalovirusinfectionbyFQ-POItechniqueanditsapplicatino inthecnagnoasand 乜 锄 既噍of ￥【‘^ infected dCddren CHEN Fenhoa ，HE Z~ngxian，PAN Sinian．N1NG Fangqin WANG n 凡，XIAOZuoyuan、DepartmeruofPediatrics， ThirdAffiliatedHospital，SunYat-SenUruvers ， 一 zw／u5l0630．C：hina 【Abstract】 Objective TodetectquantitativelyHCMVDNAinperipheralbloodleukocytestomonitorthe statusofHCMV infeetion．evaluatetl1eeffectivenessofnativiraltreatmentwitl1gnaciclovir(GCV)combinedwitl1 intravenousimmunoglobulin(IVIG)nadfindouthterelationshipamongtl1eHCMVDNA levels，tl1esatteofinfce． tionnadtl1eclinical outcome．Thelong-tenngoaloftl1cstudywastoestablishamolceulardiagnosticstandardfor HCMV infcetioninchildren．M ethods 45casesofsuspectedHCMV—infcetde childrenwereexaminde byPCR． EUSAnadfluorescentqunatiattive(FQ)一PCR．respectively．Twenty．fiveHCMVhepatitiscasesoftl1e45wereran— domlyassignedtoatreatde grouporacontrolgroup．Boht groupswere treatde wiht predniosne， ucurone，Luminal nad Z 唧 ．Buthtetreatde groupwas venwithGCV+ⅣIG inaddition．Eachinfnatofhtetwogroups waschcekde witl1F0-PCRattl1efivetimepoints．Resul