中心管道给氧法考核评分标准.doc

中心管道给氧法考核评分标准 科室______________ 姓名__________________ 得分___________________ 项目 内 容 分值 评 分 要 求 扣分 情况 评 估 10分 1.核对医嘱 2.评估患者 3.评估环境 4.评估用物 5.操作者自身评估 2 2 2 2 2 1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分 2. 评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分 计 划 20分 1.预期目标（3点） 2.准备 ⑴操作者自身准备 ⑵用物准备 ⑶患者准备 ⑷环境准备 3 3 10 2 2 1.预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣2分 2.准备不符合要求者酌情扣分，湿化瓶水过多或过少，酌情扣2~3分；用物少一样扣1~2分 3.患者准备、环境准备可和评估一起进行 实 施 50分 （一）给氧 1.用物带至床旁，查对床号姓名，解释交流 2.连接流量表、湿化瓶和管道，调节流量、检查管道是否通畅，有无漏气 3.检查清洁鼻孔，连接鼻导管，根据病情调节流量，湿化检查，比量长度，插管，固定。记录上氧时间，观察病情 4.交代注意事项 （二）停氧 1.对床号、姓名，与患者交流 2.拔出鼻导管，擦净鼻部，关流量开关表，分离导管，取下湿化瓶与流量表。记录停氧时间 3.整理用物，按规定处理 4.进行健康教育 3 6 15 3 3 15 2 3 1.操作程序漏1项扣除该项分 2.操作不合要求酌情扣分 3.程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5~7分，无不良影响者酌情扣1~2分 4.操作不熟练酌情扣分 5.违背下列原则酌情扣分： ⑴以患者为中心，与患者进行有效沟通 ⑵查对制度 ⑶节力省时 ⑷动作熟练、轻巧、准确 ⑸无菌和隔离观念 6.给样时先插管后调流量扣5～10分；停氧时，先关流量表后拔管酌情扣5～10分 评价20分 1.患者精神状态改善，表现安静 2.患者皮肤颜色改善或正常 3.患者呼吸改善或正常 4.氧疗装置无漏气，患者对护士操作满意 4 4 4 8 1.操作不熟练、急救意识不强酌情扣分 2.给氧后未观察记录病情酌情扣分 3.（从准备到记录停氧时间不超过5分钟。）每超过1分钟扣2分 监考人_______ _______ 监考日期________年____月_____日