护理技术服务中存在的伦理问题及分析.pdfVIP

　　第 2 1卷第 4 期 中国医学伦理学 Vo l. 2 1 No. 4 2008年 8月 Ch ine se M ed ical Eth ic s A ug. 2008 护理技术服务中存在的伦理问题及分析 1 2 何 　英 ,左小航 ( 1　石河子大学医学院护理系 ,新疆 　石河子 　832002; 2　解放军 68332 部队 , 陕西 　澄县 　715200) 摘〔要 〕对临床护理技术操作和评价中存在的伦理问题进行分析 ,提出护理技术服务应以患者为中心 ,维护患者的权利 、依 据法律实施护理措施 ,保证护理措施科学 、有效 ,护理服务人性化 。 关〔键词 〕护理 ;技术操作 ;伦理 〔中图分类号 〕R47　　　 文〔献标识码 〕A 　　　 文〔章编号 〕100 1 - 8565 (2008) 04 - 0 127 - 0 1 　　为更好地服务患者 ,了解临床护理技术操作中的现状和存 技术精湛、安全有效的专业技能操作。 在问题 ,提出改进方法和依据 ,项目组成员 2007年 8月起历时 3　维护患者权利原则 5个月 ,对南北疆五所综合性医院临床一线护理人员进行了基 3. 1　知情同意权 础护理操作的现场调研 ,对护理人员的操作进行了现场考评 , 知情同意权是患者的基本权利之一 。由于医患双方所处 同时进行了患者满意度调查 ,共计 586人次。调查发现护理技 地位的不对等性 ,患者知情的权利受医方影响较大 。护士应 术操作能够按照操作标准进行 ,但各级考评体系和患者满意度 认识到患者完全知情的必要性和有效同意的重要性 , [ 2 ] 为服 调查中均有不同程度的伦理上的缺失 ,根据各方面表现和调查 务对象提供护理技术服务过程中,应始终注意维护服务对象 结果 ,现将护理技术服务中存在的主要伦理问题分析如下 。 知情同意的权利 ,在进行护理技术操作前要让服务对象 “知 1　以患者为中心原则 情 ”,主动介绍自己的专业身份 ,并在征得服务对象同意后方 护理操作的主体是护士 ,服务的对象是患者 ,但护理的目 可行进 , 以明确对患者作为主体的尊重 。护士在操作前应向 的是恢复、维护和促进患者的身心健康 ,操作不是满足护士完 患者或其家属解释护理操作的目的、意义 、注意事项 ,使患者 [ 1 ] 成工作的需要 ,而是满足患者的需要 。 如 :调查发现绝大多 懂得操作的必要性和配合方法 、操作过程始终需要注意的问 数护士按照规程在操作前向病人解释用语为 “请您给我配 题以及出现紧急情况下呼救 、处理的方法 。应告知患者正确 合 ”; 许多护士在操作中让活动不便的患者自行脱衣 、移动位 的活动和饮食以辅助操作治疗 ; 当患者有疑问时回答应清晰 置 ,唯操作而操作 ,操作动作生硬 ,不考虑病人的感受 ;输液中 易懂 ,如果不能马上作出答复 ,要给出怎样和多长时间内能答 为求方便而让患者手臂一直抬着进行静脉穿刺等等 ,这是护 复 ,让患者的问题 “不问第二遍 ”。 士操作以自己为中心、让患者为其服务的表现 。这样一来虽 3. 2　自主权 然能很