从证候名称探讨《圣惠方》脾脏相关证候的特点.pdfVIP

从证候名称探讨圣惠方》脾脏相关证候的特点 王琳 中国中医科学院中医基础理论研究所(北京100700) 摘要。《圣惠方》为北宋第一部大型官修方书，本文从证候名称角度探讨《圣惠方》脾脏相关证 候的特点，分步骤进行了证候提取、证候名称形成、证候名称统一等工作，在此基础上，以现代脾 脏相关证候为比较对象，从证候名称角度，总结《圣惠方》脾脏相关证候的特点。 关键词。圣惠方；证候；脾脏 以辨病(症)论治为主的方法，晋、唐时期 1．4条文中只有治则，而无证候描述者，则从治 沿用了六百余年之后，至宋元开始向以辨证论治 则反推证候。 为主要治病方法的方面转变。北宋医学著作中， 2．证候名称形成s 方书是其主要代表，《圣惠方》口1又为北宋第一 2．1描述同一条文同一病理机制的证候名称，如 部大型官修方书。因此，《圣惠方》的证候学说 有两个或两个以上，则取其一，其余用括弧标出； 在中医辨证论治学说的历史发展中具有一定的 2．2从描述病理机制的句子中归纳证候名称； 重要地位。 2．3证候名称在不改变原意的前提下尽量凝练； 本文从证候名称角度探讨《圣惠方》脾脏相 2．4证候名称不完整者，联系上下文，补充完整； 关证候的特点。为此，分步骤进行了证候提取、 2．5证候为兼证者，标出。 证候名称形成、证候名称统一等工作，在此基础 3．证候名称统一。 上，以现代脾脏相关证候为比较对象，从证候名 3．1含义相同或相近、字面表述上有差异的证候 称角度，总结了《圣惠方》脾脏相关证候的特点。 统一； 1．证候提取。能基本反映疾病的病理机制、且 3．2证候性质相同，病位表述为“脾”和“脾脏” 高度概括的病机，即为证候。 者统一： 1．1同证候在同一条文中反复出现，只是表述略 3．3证候名称中带“久”字者，暂不考虑与不带 有差别，取其中较为简练者： “久”字者区分。 1．2对一个证候进行解释过程中出现的证候，忽 4．r‘圣惠方)脾脏相关证候及频数； 略不计： 在上述证候提取、证候名称形成、证候名称 1．3病机如属于发病过程中的一个环节，则不计 统一等工作的基础上，总结出《圣惠方》脾脏相 为证候； 关证候及频数见表1 表l ‘圣惠方脾脏相关证候及频数 脾(脾脏)证候 脾气证候 脾胃证候 脾胃气证候 总 总 总 总 证侯名称 额 证候名称 额 证候名称 频 证候名称 频 敦 数 数 数 脾虚((小』U脾虚) 7 脾气虚(脾气虚(脾气28 脾胃虚弱(脾胃虚 48 脾胃气弱(脾胃气 73 不足)。等) 伤，等) 虚，等) 脾虚寒(脾脏虚冷， 脾胃气虚冷(脾胃 1l 脾气虚滞 l 脾胃虚弱、心脾风冷 1 12 等)