全肠外营养液处方不合理因素分析.pdfVIP

中国药物警戒第 12卷第2期 2015年 2月 February，2015，Vol12，No2 中图分类号：R954 文献标识码：A 文章编号：1672—8629(2015)02—0102—04 ·医院药事管理与合理用药 · 全肠外营养液处方不合理因素分析 王锐 周微 张四喜 宋燕青 (吉林大学第一医院药剂科，吉林长春 130021) 摘要：目的对我院外科科室所开具全肠外营养处方进行审核 ，对不合理处方进行干预，从而保证肠外营养支持治疗 的安全性和有效性，防范用药风险发生。方法 药师在静脉药物配置中心对外科24个科室2014年 l～6月所开具肠 外营养液处方进行事前审核，从中记录不合理处方并归类分析。结果对审核的4012张不合理处方实例进行具体分 析，我院肠外营养液常见不合理问题包括营养组分缺失或超量、电解质离子浓度超标、特殊营养制剂使用不合理、糖 脂比不合理、营养组分重复用药等。结论药师对肠外营养液处方的审核和问题干预，对于保证患者营养支持治疗安 全、有效、经济起到重要作用。 关键词：全肠外营养；处方审核；不合理因素 AnalysisoftheIrrationaIFactorsofParenteraINutritionPrescriptions WANGRuiZHOUWeiZHANGSi—xiSONGYan—qing* (DepartmentofPharmacy，FristHospitalofJilin University，JilinChangchun130021，China) Abstract：ObjectiveToavoidmedicationriskandensurethesafeytandeffectivenessofparenteralnutritiontreatment， through checking thetotalparenteralnutritionprescriptionsand interveningunreasonable prescriptionsofsurgical department．MethodsAtPIVAS (pharmacyintravenousadmixtureservice)，pharmacistsauditedparenteralnutrition prescriptionsof24surgicaldepartmentsrfomJanuarytoJune27()14andrecordedtheunreasonableprescriptionstoclassify andanalyze．ResultsBased ontheanalysisof4012unreasonableparenteralnutrition prescriptionsinourhospital， theirrationalfactorsinvolvedindeficiencyorexcessofnutritionalcomponents，overproofelectrolyteionconcentration， inappropriateuseofspecialnutritionalsupplements，unreasonableglycolipidproportion，repeateduseofnutritional components，andetc．ConclusionTheauditandinterventiononparenteralnutritionprescriptionsbythepharmacists werecritical toensurethesafe，effectiveandeconomicalnutritional treatment． Keywords：totalparenteralnutrition；prescriptionaudit；irrationalfactors 全肠外营养是将机体需要的全部能量和氮量经静 1 资料与方法 脉输入途径供给患者，是营养支持治疗的重要组成部分[11。 1．1资料来源 全肠外营养液将机体所需要的营养要素氨基酸 、碳水化 资料统计来源于2014年 1～6月吉林大学第一医院 合物、脂肪乳 、电解质、维生素 、微量元素和水以一定的 外科静脉配液中心审核并配置 24个外科科室4012例 比例混合为无法正常进食、代谢过高以及危重的患者提 患者使用共计4012张肠外营养液处方。 供每 日必须的能量供给 ，保证其基本代谢，改善或维持 1．2 研究方法 患者的营养状态r2l。据相关统计一份营养液