清热养阴法对难治性精神分裂症患者MDA、SOD的影响.pdfVIP

关爱和支持，同时由于其人生观、价值观尚未形成，需要家庭给予其正确的组织和引导，只有这样青 少年顺利摆脱心理障碍，健康、快乐地成长。改善患者不良的家庭环境、促进家庭成员间更好的交流、 督促患者独立自主能力的发展，全面改善强迫症状产生并赖以生存的环境，可使患者的症状得到更快、 更持久的缓解。当然本研究的样本量偏小，研究时间尚短，有待进一步扩大样本量进行更深入的研究。 参考文献(略) 清热养阴法对难治性精神分裂症患者IVIDA、SOD的影响 首都医科大学附属北京安定医院王娣 贾弦晓 【摘要】目的：观察难治性精神分裂症患者的氧化应激情况，观察清热养阴法附加治疗对丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法：选取60例难治性精神分裂症患者，采用随机双盲配 对设计法，将患者分为2组，每组30例。治疗组采用二阴煎颗粒冲剂和利培酮联合治疗，对照组采用 安慰剂和利培酮治疗，通过临床观察两组难治性精神分裂症患者治疗前后的阳性和阴性症状量表 (Positiveand NegativeSyndromeScale，PANSS)量表评价清热养阴法附加治疗难治性精神分裂症的 疗效。通过观察两组患者生命体征、躯体检查、不良反应量表(TESS)及实验室检查，评价其安全性： 通过观察两组患者治疗前后外周静脉血MDA、SOD的变化。结果：两组治疗均能改善患者精神症状， 两组无显著差异(P0．05)，两组均未发现不良反应。难治性精神分裂症患者外周血中药组治疗后中 MDA含量低于治疗前，对照组高于治疗前，；中药组治疗后SOD含量高于治疗前，对照组低于治疗前。 结论：研究结果提示清热养阴中药附加能有效清除体内过多的自由基，减轻难治性精神分裂症患者氧 化应激的程度。 【关键词】清热养阴法；难治性精神分裂症；SOD；MDA 抗精神病药物的问世，使精神分裂症的治疗获得了重大的突破，但仍有20％-30％的患者对充分的 药物治疗缺乏反应或仅有部分反应[卜2]。资料显示：在首次发作的精神分裂症患者中，有约20％的患 者难以获得预期的疗效[3]。经标准抗精神病药足量、足疗程治疗而无明显效果、病情严重的难治性精 神分裂症(treatment—resistant 病程迁延呈反复加重或恶化，长期困扰着患者及其家庭，造成家庭和社会的沉重负担。在当前和今后 相当长的…段时间里，难治性精神分裂症的治疗问题将是困扰精神药理学家和临床精神科医生的一个 重大课题。 难治性精神分裂症的病因及发病机理至今未明。有学者发现难治性精神分裂症患者神经发育异常 作者：王娣，女，博士，主治医师，首都医科大学附属北京安定医院，北京市西城区德胜fqJl-大街安 dididajie@163．com 11l [5 icationsofnormalbrain forthe S of WeinbergerDR·Impl developmentpathogenesi Gen schizophrenia·Arch SullivanEV·Inductionofnitric in 经细胞损害而影响神经的发育[6 oxide—dependentapoptosis motorneuronszinc—defiCient by superoxide 化应激对精神分裂症病理生理学起重要作用[7姜桂兰，孔伶俐．氧化应激与精神分裂症的研究进展．国 际精神病学杂志，2008，35(3)：138—140]。我们从这一角度出发进行研究，探讨难治性精神分裂症患者 与氧化应激的关系。 l临床资料 1．1病例选择 临床病例来源于2010年1月至2012年6月首都医科大学附属北京安定医院的住院患者。入组标 准：(1)年龄特征18—65岁男性和女性患者(育龄女性患者必须已采用有效的避孕措施)；(2)符合《国 际精神障碍诊断与分类》第lO版(ICD-10)中精神分裂症的诊断标准；(3)符合难治性精神分裂症的诊 断标准：①疾病持续存在5年以上，在以往的5年中从未出现过良好的社会及职业功能水平；②阳性 与阴性症状量表(PA