脑白质病变对患者不同认知领域的影响.pdfVIP

主堡垄至匿堂塑查!!!!生3月筮!!鲞蔓!塑竺!!!!堕!!!!!：坚!!!!!!!!：∑!!：i!：兰!! 211 ·临床研究· 不同部位缺血性脑白质病变对 患者不同认知领域的影响 贾晓或 张爱娟 王琦 王绍博 王洪财 辛艳平 陈静 【摘要】 目的 研究不同部位缺血性脑白质病变对患者小同认知领域的影响。 方法 选取缺 血性脑白质病变的患者120例，按磁共振成像部位分为皮质下组、半卯圆中心组、脑室旁组及混合组， 各30例；正常对照组30例。采用简易智能状念量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(MOCA)、物 体记忆测验(FOM)、快速词汇测验(RVR)、积木测试(BD)、数字广度测试(I)s)进行神经心理学测试， 0．00)分，差 评价认知功能。 结果 皮质下组的语言表达评分(o．36±0．49)分低于对照组(]．00 异有统计学意义(P一0．011)；混合组RVR评分(27．00±9．22)分、与侧脑室旁组RVR评分(32．30± 7．78)分比较，差异兀统计学意义(P一0．067)，与其他组(皮质下、半卵圆巾心、对照组)(38．2l± 2．10)分比较，差异无统计学意义 组BD评分(21．20±9．21)分，与半卵圆中心组BD评分‘25．63±1 (P=0，070)．而与其他组(皮质下、侧脑室旁、对照组)(37．14±10．43)分、(36．80±14．27)分、 (40．30+6．29)分比较，差异有统计学意义(F=7．795，P=0，000)；混合组的即刻浯言记忆、计算力、 0．034、0．030、0．016、0．000)。 短程记忆、视空间与执行评分低于其他各组，差异确统计学意义tP2 5)。 结论 各组问定向力评分差别无统计学意义(MOCA中P一0．256、MMSE中P：o．32缺血性 脑白质病变的部位不同，对不同认知领域的影响不同。侧脑室旁病变对记忆力的影响、皮质下病变对 语言的影响、半卵圆中心病变对图像识别与构成的影响较为明显；混合组病变受累较广泛，可造成广 泛的认知功能障碍。MOCA量表有助于发现早期认知障碍的存存．较为敏感。 【关键词】脑缺血；认知障碍；磁共振成像 The ofwhilematterischemiclesionsindifferentOil domainsJIAXiao impaets regionscognitive yu， ZHANGAiglan，WANG2，WANGShaobo，WANGHong—cai，XJNYa,1一ping．CHENJins． 7 Q Medi 261021，C^ina o，Neurology，W协。1％ngclal[23fiversity，Weitang Department Ai author：ZHANGJHaD，Email：aijuanzhang(哆yahoo．CON Corresponding whitematterischemielesionsinvarious Toat the of regions [Abstract]Objectiveudy impacts 0nthedifferent domainsofthe Methods120 withwhitematter cognitive patients． patients into oval ischemiclesionsweredivi