易引起ICU病房院内感染的原因分析及对策.pdfVIP

实用医技杂志 年 月第 卷第 期上半月版 ， ， ， · · 有一套完整的校准和质量控制体系，在检验白细胞分类方面 漏血液病人，则需要手工法进行涂片、染色和观察红细胞形态 对个别细胞偶尔的误判，不影响整体的结果，相反，对于手工 有无异常。 分类，偶尔被分类的异常细胞，在仪器分类计数时，由于细胞 另外，寄生虫、幼稚细胞、嗜酸细胞、网织细胞等，目前还 计数多，在仪器方图上反映出来（包括白细胞、红细胞、血小 不能全部分析。 板及白血球分类等等），这就减少了手工分类的麻烦，大大提 使用血液分析仪要经常进行质控、核对、校正，如不查上 高了工作效率、工作质量，实现了机械化、自动化，给检验者带 述此类细胞，即可按仪器所查的结果，直接发报告。 来了更方便、更快捷、更准确的工作效率，为了快速检验不遗 （收稿日期： ） 易引起 病房院内感染的原因分析及对策 胡咏春 （天津医科大学总医院，天津 ） ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） ! 医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物 客观因素 污染。医院感染已经成为一个重要的公共卫生问题，是当代 各种先进的监测治疗技术 使侵入性有创伤口日益 临床医学、预防医学和医院管理学的一大课题。特别是近些 增多，从而成为病人易发生院内感染的直接原因。侵入性诊 年来，随着医院新技术新疗法的开展，更增加了医院感染的机 治手段增多，使用医疗器械而发生感染者占医院感染的 会，促进了医院感染的发生，为疾病的传播提供了外部条件。 。如内窥镜、泌尿系导管、动静脉导管、气管切开、气管插 病室是医院主要科室之一，因其病人多来自于院内各科 管、吸入装置、采血针、吸血管、监控仪器探头等侵入性诊治手 室，且病情危重，抵抗力差，有气管插管、留置导尿、应用免疫 段，不仅可把外界的微生物导入体内，而且损伤了机体的防御 抑制剂，加之各种侵入性监测的实施及介入治疗等，使 屏障，有创伤口的增多，增加了菌血症发生的可能使病原体容 病人感染的机率明显高于一般病房，又因病人治愈后，又回散 易侵入机体。 大量抗生素的开发和普及 治疗过程中应用多种抗 到原科室。使在 的耐药菌株被携带到医院各处而引起 生素或集中使用大量抗生素，使病人体内正常菌群失调，耐药 流行。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害，可见 菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。 病室内的抗生 病室为医院感染的重点对象，感染控制十分必要。大量 素多为最新且杀伤力最大的，这是因为病人在转至 之前 资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生 即已应用过多种抗生素，如在 病室产生的耐药菌株流行 就少。为此，我们经过采取综合性措施，预防和控制了 到院内也将是最难以控制的。加之危重病人多已较长时间应 病房医院感染的发生。现结合我院 工作多年的临床实 用过各种抗生素，同时又为易感者，使 内感染控制造成 践，就预防控制 病房感染的措施及护理管理，谈一点体 困难。 会。 控制 病室发生院内感染的措施