氧气加压舱的洗舱问题探讨.pdfVIP

青海西宁 中华航海医学分会高气压设备专业论文汇编 2008年8月 氧气加压舱的洗舱I闭题探讨 毛方珀 (中华航海医学分会高气压设备专业委员会上海200433) 1氧气加压舱的特点 医用高压氧舱(以下简称氧舱)有空气加压氧舱和氧气加压舱两种类型。前者以压缩空 气为加压介质，患者在舱内通过口鼻面罩吸纯氧气体；后者则以医用氧气为加压介质，患者 在舱内直接呼吸舱内气体。 氧气加压舱与空气加压氧舱相比，舱内气体中氧的体积分数(习惯上称浓度)高，舱内 容易发生火灾。我国从1964年第一台氧舱诞生至今已有45年。据不完全统计，氧舱火灾事 的一个重要缺点。它的另一个缺点是舱型单一，只有单人舱，没有多人舱。但是，氧气加压 舱具有很多优点：不需要空压机与储气罐等一套庞大的空气加减压系统、没有患者之间的交 叉感染、舱内消毒容易、机动性强、应急性好、使用方便、价格便宜，而且对于需要全身暴 露于高氧分压环境的疾病(气性坏疽、创伤性外科疾病等)治疗尤为适用。因此，氧气加压 舱在国内外目前应用非常普遍。 2氧气加压舱的洗舱 高压氧一次治疗的过程可以分为加压前准备、加压、稳压和减压四个阶段。在加压前的 洗舱，称为常压洗舱；在稳压阶段的洗舱，则称为高压洗舱。 舱为了提高舱内氧浓度，可以采用常压洗舱或者高压洗舱的方法。即在常压或高压下，用纯 氧气体置换舱内的气体，使舱内氧浓度达到某个规定值。在中华医学会高压氧医学分会2004 年制订的《医用高压氧舱管理与应用规范》中，规定洗舱后舱内氧浓度应超过75％。在国家 达到上述洗舱要求和求得较好的洗舱方法，氧舱工作人员做了大量的工作。 对关门洗舱与开门洗舱、常压洗舱与高压洗舱、洗舱时间长与短、洗舱氧气流量大与小 等方法进行了一系列的试验比较，并推导出了常压洗舱与高压洗舱时氧浓度的计算公式，见 公式(1)与(2)。 107 中华航海医学分会高气压设备专业论文汇编 2008年8月青海西宁 表1我国氧舱火灾事故统计 茸专 时间 地点 空气加压氧舱 氧气加压舱 伤亡人数 1 1966 福建省三明市 ● 1 2 1976 上海市 ● 2 3 1983 陕西省西安市 ● 1 4 1984 河南省郑州市 t 1 5 1986 吉林省四平市 ● 1 6 1986 山东省济南市 土 1 7 1987 陕西省西安市 土 1 8 1987 广东省广州市 纛 8 9 1989 贵州省贵阳市 幸 1 10 1992 广东省三水市 t 1 11 1993 广东省广州市