优秀游泳运动员膝关节损伤康复个案研究.pdfVIP

2013年10月总第75期 _ 钐0 31 b d0i：lO．3969j／．issn．167415Ix．201310．016 优秀游泳运动员膝关节损伤康复个案研究 冉令军，牛立匀 (北京体育大学，北京 100084) 摘 要 ： 目的：探讨膝关节损伤后手法诊疗技术配合运动康复训练的疗效，为膝关节损伤康复治疗提供新的思路。 方法：对某优秀游泳运动员膝关节外侧副韧带合并髌腱末端病损伤进行一个月的康复治疗，使用Lysholm膝关节评 分标准进行康复评定，观察疗效。结果：运动员在接受治疗前评分为 34分，第2周评分为 71分，第4周评分达到 95分，患者基本恢复正常。结论：手法治疗配合康复训练可以缩短膝关节损伤恢复时间，更快地进入正常的训练， 且降低 了损伤再次发生的几率。 关键词 ：手法诊疗技术 ；运动康复训练 ；膝关节损伤 中图分类号 ：G861．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1674-151X (2013)10-031-o3 1 研究对象 试验 (+)，膝关节侧 向挤压试验 (+)； 第2周开始，随着治疗的推进，膝关节两 抽屉试验 (．)；回旋挤压试验 (一)；按压 侧和髌腱部位可以逐步运用捻、拨的手法 1．1 个人资料 膝关节外侧、腓骨小头处有压痛，按压髌 处理，手法力度根据运动员的主观疼痛反 邱某 ，女，1998年 8月出生，代表 骨末端及髌腱两侧有压痛。结合其他检 应和损伤部位的炎症反应进行调整，软化 国家游泳队参加了2012年伦敦奥运会 。 查，排除了骨折和脱位现象，排除了半月 瘢痕组织，促进损伤组织的生长和修复 1．2 临床表现 板和十字交叉韧带损伤，诊断为膝关节外 手法治疗后，膝关节损伤部位冰敷 15min， 运动员蹬壁转身时，突然感觉左侧 侧副韧带二度损伤，并伴有髌下末端病 。 防止肿胀，减轻疼痛 。手法治疗安排在运 膝关节外侧有撕裂的感觉。第 2天下午做 动康复训练后，2次 ／日，45mird次。 起跳练习时再次受伤。第 3天情况加重， 2 研究方法 212 运动康复训练计划 第 1周 ：第 走路微痛 ，上下楼梯、下蹲疼痛加剧，起 1～2天手法诊疗 ，不参与训练。第 3天 立 困难。水上打腿训练膝关节疼痛明显， 采用手法诊疗技术和运动康复训练 开始水上训练，不做打腿动作。水上训练 不能蹬壁转身。双侧膝关节髌下疼痛 1 对运动员进行4周的干预 ，观察4周后运 结束后进行运动康复训练：坐位抬腿勾脚 月余。 动员的膝关节功能恢复情况和运动表现。 静力保持，30s×5组，间歇 10s；背靠球 2 下蹲静力支撑，30sX5组，间歇 lOs；侧 1．3 功能评估 ． 1 操作方法 仰卧位，运动员主动伸膝，左侧0。， 211 手法诊疗技术操作方法 手法诊 卧位屈膝外展髋，1O次 ×3～5组：股后 右侧 0。；俯卧位 ，运动员主动屈膝 ，左 疗技术的具体操作方法为：(1)运动员俯 肌群抗阻训练。第2周：在第 1周的基础 侧 120。，右侧 128。；双腿下蹲 ，重心偏 卧位 ，医者手呈握状，拇指与四指做连续 上，逐渐减少训练组数，增加训练时间。 右，左侧膝关节不稳，并伴有疼痛；单腿 的对掌运动，施术于大腿肌群和小腿肌 睁眼单脚支撑，l～2min×3次；弹力带 站立试验，左侧髋部 向外挺 出，右侧正 群，15min；(2)医者用拇指按压于臀部 闭链本体感觉练习。第3周：水上训练可 常；侧卧位髋外展抗阻试验，左侧肌力4一 肌肉，沿与肌纤维垂直的方向剥离、松解 以打蝶泳腿，频率不能过快。水上训