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2012年荆州某三甲医院临床分离细菌耐药性监测.pdf
HainanMedJ,Jan.2015,V01.26,No.1 海南医学2015年1月第26卷第1期
doi:10.39696.issn.1003—6350.2015.01.0019 ·论
2012年荆州某三甲医院临床分离细菌耐药性监测
杨 政 。,胡勤明 ,‘杨忠民 ,袁 结
(1.华中科技大学同济医学院附属荆州医院感染科,湖北 荆州 434020;
2.重庆医科大学附属第一医院感染科、重庆市传染病寄生虫病学重点实验室,重庆 400016)
摘【要】 目的 了解我院临床分离株菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依
据 。 方法 采用纸片扩散法进行药敏试验 ,以CLSI2011年标准判断分离株的敏感性 ,用WHONET5.5及
SPSS18.0软件分析数据。结果 2012年我院共收集临床分离菌株4176株,其中革兰 氏阳性菌株 1094,占
26.2%,革兰氏阴性菌3082株,占73.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧西林的耐药率分别为
51.7%和71.7%。肠球菌属中粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、磷霉素的耐药率要明显低于屎肠球菌。未发现对
万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属及肠球菌属。我院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的比
例分别为65.1%和31.3%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所检测的抗菌药物的耐药率均明显高于非产ESBLs菌
株。肠杆菌科细菌对碳青酶烯类药物敏感率极高,耐药率不超过2.2%。我院鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培
南、头孢哌酮一舒巴坦、米诺环素的耐药率分别为88.6%、84.2%、59.6%、42.6%,其中多重耐药鲍曼不动杆菌的检
出率达40.5%。分离的铜绿假单胞菌对三、四代头孢菌素,碳青霉烯类等抗菌药物的耐药率均不超过20.0%。
结论 我院耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)、凝固酶阴性葡萄球菌(M~CNS)、多重耐药鲍曼不动杆菌以及肠杆菌科
细菌产ESBLs的检出率极高,应加强细菌耐药性监测和抗菌药物分级管理 ,合理使用抗菌药物。
【关键词】细菌;抗菌药物;耐药性监测;药敏试验
【中图分类号】R515 文【献标识码】A 文【章编号】 1003--6350(2015)O1—O059.-o5
SurveillanceofbacterialresistancefromatertiaryAhospiatlinJingzhouin2012.YANGZheng,HUQin-ming,
YANGZhong-min1YUANZhe2..DepartmentofInfectiousDiseases,JingzhouHospital,TongfiMedicalCollege,
HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Jingzhou43402~Hubei,CHINA;2.DepartmentofInfectiousDiseases,
the AffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,KeyLaboratoryof InfectiousandParasiticDsieasesin
Chongqing,Chongqing400016,CHINA
A【bstract】Objective Toinvestigatetheresistanceofbacteriaisolatedfromclinicinourhospital,andtopro—
videreferencefortherationaluseofantibioticsinclinicalpractice.M ethods Antimicrobialsusceptibilitytesting
wasperformedwithKirby-Bauermethod.Allthedatawerena alyzedbyWHONE
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