临床护理路径在人工耳蜗植入手术患儿健康教育中的应用.pdfVIP

2014年第 11期 临床护理路径在人工耳蜗植入手术患儿健康教育中的应用 刘 佳 周 敏 (华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉一头颈外科 湖北 武汉 430030) 【摘要】 目的：探讨健康教育在人工耳蜗植入手术患儿护理中的应用情况。方法：将20例行人工耳蜗患儿随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理 基础上加强健康教育，比较分析两组的护理效果。结果：观察组患儿家属对疾病知识、围手术期的健康知识的知晓率为98．1％，对照组为82．4％；观察组患儿家属对护理服务质量 的满意度评分高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P 《0．05)。结论：健康教育能够使患儿家属正确认识疾病、配合治疗，利于人工耳蜗植入术后言语康复，避免意外事件的 发生，提高其对护理服务质量的满意度。 【关键词】 人工耳蜗植入术；健康教育；临床护理路径 【中图分类号】11472．12 【文献标识码】B 【文章编号】1004—4949(2014}11—0374—01 随着对人工耳蜗植入术的进一步认识、政府的惠民医疗投入及手术技术的成熟 ，越 访问言语康复学校或家庭，了解患儿的言语康复情况，收集患儿护理健康教育的有效性 来越多的感音神经性耳聋的儿童接受了人工耳蜗植人手术。由于人工耳蜗价格昂贵， 与针对性。 国内接受植入者以儿童为主，所以正确认识手术效果，制定合理的治疗期望值、围手术 1．3评价指标 期的健康指导、术后防止儿童意外伤害等等健康指导知识均有助于聋儿的康复。2012 以展板、知识宣传手册 、责任护士德健康教育为内容，设计出院健康教育熟悉程度 年我科顺利完成了湖北省”0—6岁贫困残疾儿童抢救性工程”的20例人工耳蜗植入 调查表，仅勾选”是”，“否” 术，效果满意，报告如下． 2 结果 1 资料与方法 2．1两组患儿家属健康知识掌握程度及出院满意度比较 见表 1。 1．1临床资料 表 1 两组患者出院时健康知识掌握程度及出院满意度比较(n) 20例人工耳蜗植入术患儿 ，女8例，男 12例；年龄 1．11岁一6岁，平均年龄 3岁8 个月。以盲选形式分为观察组与对照组。每组十人。 1．2方法 1．2．1综合评估 1．2．1．1人院前护理路径(住院前)收集患儿相关资料信息，家属情况，建立人工耳 3 讨论 蜗植入术病案文档，评价患儿及家属心理期望值。 3．1CNP可提高患儿家属健康教育掌握程度 1．2．1．2术前健康教育路径 (从入院至手术前一天)(1)术前向患儿家属介绍疾病 通过住院前，中，后期间有 目的、有路径的健康教育，能让家属了解围术期相关知 知识。(2)介绍耳毒性药物对儿童听力的损害。(3)介绍住院环境、管床医生、责任护 识、注意事项，使健康教育指导由被动变为与家属的互动，增进彼此的交流，使健康教育 士、护士长。(4)介绍住院手术流程。(5)向其家长积极解释术前检查的目的及必要性。 内容更丰富更有效。 (6)术前患儿剃光头以充分暴露手术区域，禁食水。(7)术晨督导医生完成手术侧耳部 3．2可提高护理满意度 标识。(8)落实术前准备核查单。 ”以病人为中心”的责任护理模式、个性化的健康教育能增加护患沟通，有利于维护 1．2．i．3术后健康教育路径 (从手术当日至出院当日)(1)术后绝对卧床 3日，勿压 良好的护患关系，提高护理满意度。 迫手术侧。(2)生命体征的观察与晨报、跟医查房。(3)避免头部剧烈运动，避免强光 3．3可实施有效干预，避免意外伤害发生 强噪音刺激，避免患儿抓挠伤口，防止电机脱位。(4)饮食给与流质半流质富营养饮食， 因电子耳蜗的特殊性，合理有效地健康教育能针对容易出现的