散装水泥专项资金结算清单.doc

散装水泥专项资金结算清单 建设单位 交 专 项 资 金 编号 吨数 施工单位 标准 元/T 金额 元 工程项目 日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 认可文件 使 用 预 搅 混 凝 土 发 票 序 号 供 应 厂 家 发票编号 品 种 标号 数量 （M3） 折合 标准 T/M3 散装水泥 （T） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 经办人 总合计 用散量 吨 本页小计 用散量 吨 联系电话 用散共退 元 用散共退 元 备 注 1、结退单位需盖公章 2、折合标准、散装水泥（T）、本页小计、总合计部分不需填写。 年 月 日 共 页/第 页 主管： 审核： 经办：