天津市高端外国专家情况调查问卷.doc

天津市高端外国专家情况调查问卷 尊敬的外国专家： 您好！为了解您在津的工作生活情况，掌握相关需求，更好的优化服务，特开展本次调查。非常感谢您的支持，烦请填写以下各项（列出选项的直接打“√”），谢谢！ 天津市外国专家局 2015年5月 一、专家基本情况 姓名 性别 年龄 国籍 从事专业 担任职务 来华工作年限 来津工 作年限 最高学位 单位 名称 联系人 联系人 电话 二、专家需求情况 外国人永久居留证 □ 本 人 □ 配 偶 □未成年子女 多次 往返 签证 □ 本 人 □ 配 偶 □ 未成年子女 医疗 □ 是否需要办理医疗保健证 1、在津有何医疗保险？□社保 □国内医保 □国外医保 □无 2、您就诊时遇到什么问题？□语言不通 □医术不高 □卫生条件差 □服务不周到 □候诊时间长 □中外就医服务体系不同 □其他 3、您需要哪些方面的医疗服务？ 工作氛围工作环境 1、您现单位的工作氛围？ □好 □一般 □不好 □不确定 2、您现单位的工作环境？ □好 □一般 □不好 □不确定 3、您对改善单位工作氛围和工作环境的需求？ 文化娱乐生活方面 1、您在津主要的休闲方式？ □影院看电影 □剧场看文艺演出 □现场看体育比赛 □在家看电视 □朋友们聚会 □图书馆看书 □其他 2、您在文化娱乐生活方面需求？ 饮食住宿交通方面 1、您日常用餐习惯是？ □中餐 □本国特色餐 □均可 2、您住宿的方式是？ □单位公寓 □租房 □宾馆 □自购住房 □其他 3、您平时上下班的交通方式是？ □自驾 □单位通勤车 □公交车 □出租车 □自行车 □步行 □其他 4、您在饮食、住宿、交通等方面有何需求？ 其他生活需求 □配偶工作 □子女就学 □购房 □购车 □通关免税 □配备生活助手 □申报“友谊奖” □参加学术休假 □其他（请说明： ） 其他工作需求 □申请项目 □配置科研设备 □配备科研助手 □参与决策 □担任职务 □参加国际会议 □其他（请说明： ） 三、专家成果情况 以下为来津工作后成果： 论文 篇 专利 项 承担项目（课题） 个 培养学生 名（博士后 名，博士生 名，硕士生 名，本科生 名） 申请专 项资金 元 获省部级 以上奖项 项 培养团 队成员 名 报告 讲座 场 参与咨询 次 提出 建议 条 破解 难题 个 推荐人才 名 参加社 会活动 次 创造 效益 元 增加利润 元 节约采 购成本 元