基本建设项目财务管理研究——以同济医院为例.pdfVIP

现代医院管理 2014年 l2月第 12卷第 6期 ModemHospitalManagement，Dec．2014，vo1．12，No．6 ·27 · 专题研究 基本建设项 目财务管理研究 — — 以同济医院为例 郑大喜 (华中科技大学同济医学院附属同济医院财务处，武汉市 430030) 【摘要】 新 《医院财务制度》规定：“医院应控制工程成本，做好工程概、预算管理，工程完工后，尽 快办理工程结算、竣工财务决算，提供基本建设收入支出表。”结合 同济医院基本建设财务管理实践，探 讨了内部控制、概预算管理、成本核算、工程结算、财务决算和预算绩效评价。 【关键词】 基本建设；内部控制；成本；预算；决算；预算绩效 【中图分类号】 R197 【文献标识码】 B 【文章编号】 1672—4232(2014)06—0027—03 【DOI编码】 10．3969／j．issn．1672—4232．2014．06．008 医院基本建设项 目是指筹措一定量的资金 ，经过 相应管理和专业工程技术人员，明确了相关部门和岗 项 目建议书、可行性研究、批准立项 、初步设计 、概预 位的职责权限，确保不相容岗位相互分离。(2)授权 算、招投标 、建设过程管理 、竣工验收、结算、决算等一 批准。严禁未经授权人员办理项 目业务 ，重大建设项 系列建设程序 ，在时间、资源和质量约束条件下以建成 目要求具备相应管理机构的批复，如项 目建议书批复、 固定资产为 目标 的一次性投资项 目。新 《医院财务制 项 目总体规划批文、可行性研究报告批复、设计变更批 度》(财社[2010]306号)规定 ：“医院除按本制度执行 文、投资概算批复及环境影响评价批复等。(3)建设 外 ，还应按有关规定单独建账、单独核算，严格控制工 程序控制。建设项 目按规定程序组织落实 ，先提出项 程成本，做好工程概、预算管理，工程完工后，尽快办理 目建议书，编制可行性研究报告并报批；可行性研究报 竣工财务决算 ，提供基本建设收入支出表，说明基本建 告批复后 ，才进行方案设计 、初步设计和施工图设计， 设情况。”新 《医院会计制度》(财会 [2010]27号)规 编制概(预)算并报批 。严格建设程序管理，坚持先 定：“在建工程科 目核算医院为建造、改建 、扩建及修缮 勘察 、后设计、再施工的操作程序，不搞 “三边”(边立 固定资产以及安装设备而进行的各项建筑 、安装工程 项、边设计、边施工)工程。审计人员参与立项评估 、可 所发生的实际成本 ，按具体项 目进行明细核算。”同济 行性研究和经费预算、招标、施工图纸会审和施工图预 医院近年来实施了住院医技综合楼 、学术交流中心、科 算审核、施工合同签订 ，现场了解施工进度 ，复核隐蔽 技产业园、内科大楼、PET—CT中心改造 、第二门诊部 工程施工工艺过程和工程量增减，做好定额单价、原料 改造及全科医生临床培养基地等基本建设项 目。医院 用量及材料差价、工程取费标准审计 。(4)项 目决 在基本建设项 目财务管理方面有较好基础 ，第二门诊 策。采取专家评审、职代会讨论、结果公示等方式，广 部改造、PET—CT中心改造分别入选财政部、国家卫 泛征求各方意见 ，对拟建项 目的必要性、可行性、投资 生计生委绩效评价试点项 目。笔者拟以同济医院为 估算、概算及筹资方案进行论证 、选择。(5)概预算控 例，探讨新 《医院财务制度》下的基本建设财务管理。 制。基建项 目概预算委托有资质的专门机构编制，并 1 加强工程项 目内部控制 上报国家卫生计生委和中介机构审计。经批准的项 目 医院工程项 目具