体重指数及年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响.pdfVIP

体重指数及年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响.pdf

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5·98 · Ch inese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2006, V o l 20 (6) 不同程度屈膝挛缩畸形人工全膝关节置换的 早期疗效比较 1 1 2 1 1 关振鹏   吕厚山  石明国  姜军  黄健   【摘 要】   目的 探讨不同程度屈膝挛缩畸形行人工全膝关节置换术( to tal knee arth rop lasty, T KA ) 后的早期 疗效。 方法 回顾性分析2000 年 1 月~ 2003 年 12 月行T KA 的65 例97 膝屈膝挛缩畸形患者资料。其中骨关节炎51 例74 膝, 类风湿关节炎14 例23 膝。单膝置换33 例33 膝, 双膝同时置换32 例64 膝。按屈膝挛缩畸形程度不同将患者分 ( ) ( ) 成 、 两组, 组屈曲挛缩 20 °0~ 15°32 例49 膝, 组屈曲挛缩≥20 °20~ 60 °33 例48 膝。 、 两组膝关节术前屈 A B A B A B 曲挛缩度数、活动度 ( , ) 、 ( ) 评分及功能评分分别为 107 ±80 °、1046 ± range of mo tion ROM KSS knee society sco re 20 0 °、29 1±180、326 ±20 7 和28. 2 ±7. 8 °、60. 8 ±26. 6 °、12. 1±13. 2、26. 8 ±18. 1, 各指标组间比较差异均有统计学 意义(P 0. 05) 。术中均采用Sco rp io 后稳定型骨水泥固定假体, 行初期置换。术后3~ 4 d 在同一康复师指导下行CPM 及主动功能锻炼。 结果 患者获随访8 个月~ 3 年6 个月, 平均2 年7 个月。 、 组术后膝关节屈曲挛缩度数、 、 A B ROM KSS 评分和功能评分分别为0. 4 ±2. 1 °、108. 6±190 °、82. 1 ±13. 8、72. 3 ±29. 1 和 1. 3±3. 2 °、98. 6 ±16. 4°、75. 9 ±8. 2、 814 ±26 9, 组间比较差异均无统计学意义(P 0. 05) 。术后患者总满意度为94. 6% , 无深部感染及再翻修者。 结论  膝关节屈膝挛缩畸形严重与否对T KA 的早期疗效无明显影响; T KA 后ROM 有“趋中”现象; 术后早期行膝关节功能锻 炼也是获得功能改善的重要环节之一。 【关键

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