半月板桶柄状撕裂的MRI诊断与关节镜下分类的相关研究.pdfVIP

·3 4 · 半月板桶柄状撕裂的MRI 诊断与关节镜下分类的相关研究 刘亚非张兵赵玉霞 【摘要】 目的探讨MRI 对半月板桶柄状撕裂的诊断与关节镜下分类的比较研究。方法分析63例患者 65个经关节镜检查证实为半月板桶柄状撕裂的术前MRI 的特征性表现，并将5种MRI 征象( 双后交叉韧带征、半 月板翻转征、空领结征、碎块 内移征和外周残半月板征) 与关节镜下Dandy分型进行 比较。结果 MRI 桶柄状撕裂 诊断符合率89 ．2％。碎块内移征和空领结征 阳性率最高，分别为84 ．6 ％和8 1．5 ％；双后交叉韧带征(双PCL征) 、 半月板翻转征( 双前角征) 、外周残半月板征不如上二者普遍( 阳性率分别为43％、2 1．5 ％、29 ．3 ％) 。未发现外侧 半月板双PCL征；内侧半月板交锁I 型和 Ⅱ型及外侧半月板半长全宽型、全长半宽型与MRI 碎块 内移征和空领结 征有相 关性；2例为半月板撕裂Ⅲ 级信号，5例为假阴性。结论5种MRI 征象 中最少2种( 碎块内移征和空领结 征 阳性率最高) 以上出现应高度怀疑为桶柄状撕裂 。 【关键词】膝关节；半月板；撕裂；磁共振成像 ；关节镜 MR i magi ng of meni s cal b cket —h andl e t e a r s ：a r et r os pe ct i ve st dy of s i gns an d t he r e l at i on t o ar t hr oscopi c cl ass i f i ca t i on HUr a- f ei ，ZHANG Bi ng，ZHAO Y - xi a ．Depar t ment of Or t h ope di c ，t h e Fi r st Pe opl e ’s Ho spi t a l of Shangqi ，Shangqi 476100 ，Chi na 【Abs t r a ct 】 Obj ect i ve To ev a l a t e t h e ar t h r o scopi c f i nd i ng s of meni s ca l b cket handl e t e ar s and t o cor r e l at e t hem wi t h t h e pmpose d MR i magi ng si gn s of meni s ca l b cket handl e t e ar s s gges t ed i n t h e l i t - er at r e ．Met hods Si xt y—t hr ee pat i en t s wh o had a di agno si s of b cket handl e t ea r i n a r t hr os eopy wer e i nc l ded i n o r s t dy ．Me ni sc al t e ar s wer e eva l at ed i n a r t hr os copy a cc or di ng t o Dandy’S cl a ss i f i cat i on ． Th e MRI s wer e r e t r o spe ct i vel y anal yze d r egar di ng t h e f ol l owi n g f i n di ng s ：a bs en ce of bow t i e si gn ，pr e se nc e of do bl e po st e r i or cr c i at e l i ga ment ( PCL) ，f r agment wi t h i n t h e i nt e r c on dy l a r r e gi on，f l i ppe d meni s c s s i gn ，abnor mal ci r c mf er ent i a l meni s c s si gn．Se ns i t i vi t y wer e e va l at ed f or t h e pr es enc e of e a ch i ndi vi d— a l s i gn ．Re s l t s Locked t ype s I and I I f r agment of medi al meni s c s and