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上海市实施医疗机构药品零差率与相关补偿政策研究.pdf
2010 10 3 10
# #
1* 1 2 1 3
金春林 陈卓蕾 贺黎明 赵 靓 荆丽梅
1. 上海市卫生局 上海 200040
2. 上海市发展和改革委员会 上海 200003
3. 上海市卫生发展研究中 上海 200040
=摘 要目标: 实证研究药品加价率下降后, 医院经济运行及医药费用的变化, 并提出实行药品 差率相
关补偿政策资料与方法: 对上海市医疗机构 2003) 2008年财务报表数据 (含复旦附属医疗机构) 进行定量
分析结果: 实证研究表明, 2006年实施控制药品加价率政策后, 上海市医疗机构的药品加价率从 33% 下降
至 17% ; 药品收入仍然是医疗机构主要的收入来源; 随着药品收支结余的减少, 有 37% 的医疗机构出现了亏
损; 医药费用并没有因药品加价率的降低而减少; 若实行药品 差率政策, 上海市医疗机构每年所需补偿约 30
亿元; 经测算, 不同补偿渠道的补偿结果将会对患者医药费用产生不同影响建议: 实行药品 差率后应采用
综合补偿模式, 通过政府财政出一点医疗保险分担 一点药事服务收费补 一点和医疗服务价格调 一点, 建立
医疗机构主动合理控制药品费用的长效机制, 既维护医院的正常运行, 又减轻患者就医的经济负担
=关键词医疗机构; 药品加价率; 差率; 补偿
中图分类号: R951 文献标识码: A do:i 10. 3969/ j. issn. 1674-2982. 2010. 10. 006
Th e study on zero prof it drug supp ly and th e co rrespond ing reim bursem ent policy in m ed ical
institu tion s in Shanghai
1 1 2 1 3
JIN Chun-lin , CHEN Zhuo-lei, HE Li-ming , ZHAO Liang , JING Li-mei
1. ShanghaiM unicpi alHealth Bureau, Shanghai 200040, China
2. ShanghaiM unicpi al evelopmentand Ref orm Comm ission, Shanghai 200003, China
3. Health evelopm entResearch Center, Shanghai 200040, China
=Abstract Obje tives: Th is arti le is to analyze the hange of e onom i status of hosp itals and health expend-i
ture after exe uting the poli y ontrolling drug mark-up rate, and to put forw ard the orrespond ing remi bursem ent on
mi p lem enting zero profit drug supp ly poli y asw el.l Data and m ethods: Quantitative analyze from annual finan ial re-
ports from 2003 to 2008 of lo al hospitals in Shanghai ( in lud ing the hospitals affiliated of Fudan U niversity) . Re-
sults: The drug mark-up rate had de reased from 33% to 17% after the poli y for
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