2015附件6.3∶服务表格.docVIP

附件6.3∶服务表格 海口市农村部分计划生育家庭奖励扶助 申报审批服务表 申报人： (签名) 编 号： 填表日期： 年 月 日 印制单位：海口市人口和计划生育委员会 以下信息由申报者填写 申报者基本信息 申请人 姓 名 性别 出生时间 婚姻状况 身份证号码 婚姻史 生育史 配偶 姓 名 性别 出生时间 婚姻状况 身份证号码 婚姻史 生育史 夫妇曾经生育子女数 男孩 女孩 现有子女数（含收养等） 男孩 女孩 夫妇 曾经 生育 子女 情况 姓 名 性别 出生年月 死亡年月 是否亲生 夫妇 收养 子女 情况 姓 名 性别 出生年月 死亡年月 是否亲生 家庭地址 联系电话 申报内容 农村部分计划生育家庭奖励扶助 申报附件 1、本人相片四张； 2、一户一卡家庭信息表。 注明：正式受理时请携带如下原件核对：身份证、户口本、结婚证、独生子女父母光荣证、节育证明。 申报理由 申请人： 年 月 日 以下信息由相关部门填写 村 （居）评 议 时 间 地 点 主持人 参会 人员 应 到： 实 到： 内容： 1、主持人宣传计生家庭奖励扶助政策，介绍奖励扶助对象基本情况； 2、参会人员发言：对奖励扶助对象是否符合条件进行评议； 3、对奖励扶助对象作出审议结论； 4、 参加人员签名（加盖手膜） 调 查 座 谈 材 料 记 录 时 间： 地 点： 调查对象： 记录人： 参加座谈人员： 座谈发言： 座谈人员签名： 调查人员签名： 对 象 见 面 调 查 镇 （街） 级 调查记录： 请问您的姓名？哪年哪月出生？您爱人的姓名？哪年哪月出生？ 请问您的户籍情况怎样？ 请您说说自己的婚姻情况和生育情况？ 您自己认为您是否符合计划生育奖励扶助政策？您爱人是否也符合？ 本人 签名 调查 结论 对 象 复 查 审 核 表 （区） 级 见面 调查 1、申请人及其配偶姓名、出生年月复核，是否一致？ 2、户籍地、户口性质复核，是否一致？ 3、婚姻史、生育史情况复核，是否一致？ 4、村（居）是否按要求开展协会理事会评议和村（居）民代表大会评议？（镇、街道）是否入户见面并走访座谈调查？ 5、其他情况。 申请人本人签名： 年 月 日 走访 座谈 情况 走访和群众座谈录： 复核 结论 调查员签名： 年 月 日 张 榜 公 布 情 况 村 居 级 自 年 月 日至 月 日, 经 单位张榜公示,申请人的情况 。 记录人签名: 年 月 日 镇 街 级 自 年 月 日至 月 日, 经 单位张榜公示,申请人的情况 。 记录人签名: 年 月 日 区 级 自 年 月 日至 月 日, 经 单位张榜公示,申请人的情况 。 记录人签名: 年 月 日 审 批 服 务 信 息 村（居）委会评 议意见 负责人签名： 年 月 日（盖章） 乡（镇、街道）初审意见 负责人签名： 年 月 日（盖章） 县级人口计生部门审核意见 负责人签名： 年 月 日（盖章） 发 证 信 息 证